三 中频电疗法.ppt

中频电疗法 鄂州职业大学康复教研室 王 芳 第一节　概 论 一、概述 应用频率为1000 ～100,000Hz的脉冲电流治疗疾病的方法，称为中频电疗法。 目前临床常用的有干扰电疗法、调制中频电疗和等幅正弦中频（音频）电疗法三种。 近年来，随着计算机技术的应用，已有电脑中频电疗机、电脑肌力治疗机问世，并应用于临床。 二、中频电流的特点 1.无电解作用 2.降低组织电阻，增加作用深度 3.对机体组织有兴奋作用 4.中频电对神经肌肉刺激的特点 由低频调制的中频电流的生理学特点： 目前临床上已用低频（0～150Hz）电流调制中频电流，使中频电流的幅度随低频电流的频率发生变化。这种电流兼有低、中频电流的特点，且由于其波形、波幅、频率、调幅度的不断变化，人体不易适应。 目前应用于临床的这类电流有干扰电流和调制中频电流，经过整流的脉冲中频电又可进行药物离子导入治疗。 等幅中频电流与由低频调制的中频电流 由于调制电流的频率不同而有不同的生理效应。 对运动神经和肌肉 1～10Hz 可引起肌肉单收缩；25～50Hz 可引起肌肉强直收缩；100Hz 可引起肌肉收缩减弱或消失 对感觉神经 50Hz 震颤感明显；100Hz 止痛 对血管 1～20Hz 提高血管张力；50～100Hz 扩张血管 对植物神经 4～10Hz　 兴奋交感神经；20～40Hz 兴奋迷走神经；100～150Hz　抑制交感神经 三、生理作用和治疗作用 （一）镇痛作用 1.即时止痛（直接止痛）作用　　 （1）掩盖效应　 （2）闸门控制假说 （3）皮层干扰假说 （4）内源性吗啡多肽理论 2.后续止痛（间接止痛）作用 ：改善血液循环，减轻组织张力，缓解肌肉痉挛，促进化学物质清除。 （二）促进血液循环 50～100Hz的低频调制中频电流，有明显的促进局部血液和淋巴循环的作用 1.轴突反射 2.血管活性物质的作用：p物质，Ach 3.肌肉活动代谢产物的作用:乳酸,ADP 4.对植物神经的作用 :抑制交感神经 （三）锻炼骨骼肌 1.对皮肤感觉神经末梢的刺激小，又无电解作用，较有利于长期治疗。 2.人体对此电流耐受好，电流进入深度大，特别对深部病变效果好。 （四）软化疤痕和松解粘连的作用 等幅中频电流（音频电）有软化疤痕和松解粘连的作用，临床上广为应用 第二节 音频电疗法 应用1000～20000Hz等幅正弦电流治疗疾病的方法，称为音频电疗法(audiofrequency current therapy) 又称等幅中频正弦电疗法 一、音频电流的治疗作用 解痉镇痛 促进局部血液循环 软化瘢痕松解粘连 消散慢性炎症及硬结 调节神经系统功能 增强细胞膜的通透性和药物透入 音频-直流电离子导入 音频电疗机外形 二、治疗方法 （一）仪器 电疗仪、电极、吸水衬垫 （二）治疗方法 1.电极放置 2.治疗强度 3.每次治疗15～30分钟，每日一次，15-30次为一疗程，根据病情可连续进行2～3个疗程。 三、主要适应证和禁忌证 适应征： 1、各类疤痕　烧伤后，术后疤痕增生及自发性疤痕。 2、肠粘连　术后或外伤后疤痕粘连。 3、注射后硬结，声带小结。 4、软组织扭伤、关节痛、神经痛，神经麻痹。 禁忌证： 　感染性疾病、肿瘤、出血性疾病。 第三节 干扰电疗法 一、概述 　干扰电流（又名交叉电流）疗法，是将两种不同频率的正弦电流，交叉地输入人体，在电力线的交叉部位形成干扰场，在深部组织产生低频调制的脉冲电流，以治疗疾病的一种方法。（Interference electrotherapy） 干扰场的形成 二、干扰电流疗法的特点 分类有： 静态干扰电疗法：4个电极，2组4000±100Hz的电流内生出低频调制电流。 动态干扰电疗法：2组电流输出以6s为周期节律交替变化。 立体干扰电疗法：3组5000Hz交流电相互叠加，交叉输入人体。 优点 在电极下输入时是中频，交叉干扰后就将得0～100Hz的低频，这种低频不是外界输入，而是内部产生的，且还含有中频的成份。这种深处“内生”的低频调制的脉冲频电刺激克服了低频电流不能深入组织内部的缺陷，且可应用较大的电流强度。这是干扰电疗法最突出的特点，所以它兼有中频和低频电疗的特点。 三、干扰电生理作用和治疗作用 镇痛 促进血液循环 对运动神经和骨骼肌有刺激作用 促进内脏平滑肌活动 调节自主神经 促进骨折愈合 四、设备与治疗方法 （一）治疗机 　　常用为SGD－1型数字干扰电疗机，差频可固定于0～100Hz的任一值内，也可在其中任一范围内来回变动。差频的变化通过数码管直接以阿拉伯数字显示。 电极 一般电极　铅板和一层绒布组成，常用有50cm2、100cm2、200cm2等几种 四联电极　四个电极嵌在一块绝缘海棉上，做小部