上海电视大学毕业生登记表.doc

上海电视大学 毕业生登记表 学校： 学历层次： 学生类别： 学习专业： 姓名： 学号： 填表日期： 年 月 日 姓名： 性别： 近期二寸照片 曾用名： 出生日期： 政治面貌： 民族： 出生地： 本人健康情况： 工作单位： 家庭住址： 是否华侨 侨居何处 何时何地 何人介绍 参加共产党 或共青团 婚否？对方姓名、政治面貌、现在何处、任何职 家庭经济情况及主要经济来源 何时何地因何原因受过何种奖励或处分 本人学历及社会经历 自何年何月起 到何年何月止 在何地、何校（或单位）学习(或任职) 证明人现在何处 家庭主要成员 与本人关系 姓名 年龄 政治面貌 工作单位 职务 主要社会关系 （字数不少于800） 自我鉴定： 本人签字： 年 月 日