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社保费滞纳金减免申请表(单位适用)
编号:
单位名称
(盖章)
单位社保号
纳税编码
单位地址
联系人
电话
欠费时段
欠费本金
滞纳金
减免理由(申请人填写)
经办人: 年 月 日
基层地税分局(或股室)意见
签名: (盖章)
年 月 日
县(区)地税局(或联审小组)意见
签名: (盖章)
年 月 日
政府审批意见
签名: (盖章)
年 月 日
说明:本表一式四份,申请人、政府和各级地税机关分别留存一份。
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