颈部解剖专业知识讲座.ppt

颈部解剖专业知识讲座;*;*;1．舌骨 第3颈椎平面 寻找或结扎舌动脉 颈外动脉结扎的常用部位 2．甲状软骨 颈总动脉分叉处标志;3．环状软骨 约相当于第6颈椎平面。 环甲膜-抢救窒息的紧急措施之一 4．气管颈段 在环状软骨下缘至胸骨颈静脉切迹之间触及，其正常位置居正中。;5 胸锁乳突肌※ 是颈部重要肌性标志 前缘和后缘是手术切口标志 后缘中点是颈部神经点，局麻 浅面和深面; 6．锁骨上窝 位于锁骨上方。在此窝的锁骨上缘处，可扪及锁骨下动脉的搏动。 7．胸骨上窝 为位??胸骨颈静脉切迹上方的凹陷，在此部可触及气管颈段。; 1．颈总动脉及颈外动脉 投影于下颌角与乳突尖连线的中点至右侧胸锁关节的连线，或左侧胸锁乳突肌两脚间的连线 2．锁骨下动脉 相当于自胸锁关节至锁骨中点处凸向上方的弧形线，该线的最高点距锁骨上缘处约1cm。; 3．颈外静脉 为自下颌角至锁骨中点的连线。 4．副神经 为自下颌角与乳突尖连线的中点、经胸锁乳突肌后缘中点稍上方至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线。 5．胸膜顶 相当于自胸锁关节至锁骨内、中1/3交点处凸向上的弧形线。;*;*;声 像 图;*;*;（1）颈总动脉及其分支; 1．颈总动脉 分叉部位：甲状软骨上缘 （1）颈内、外动脉的鉴别※ 颈内动脉初在后外侧，继而转到后内侧 颈内动脉颈部无分支，颈外动脉有分支 ;*;*;*;*;*;*;起自颈外动脉起始部的前面，伴喉上神经外支行向前下方，至甲状腺侧叶上极分为前后两支;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;颈外侧深淋巴结群中较重要的淋巴结;为方便表述淋巴结分布，1991年美国发表了颈淋巴结临床分区和亚区的划分，被各国医师广泛应用;IV区：颈内静脉淋巴结下区；从肩胛舌骨肌中间腱到锁骨上，前后界与II区相同。 V区：包括真厚三角区（或称副神经淋巴链）及锁骨上淋巴结；前界为胸锁乳突肌后缘，后界为斜方肌前缘，下界为锁骨 VI区：内脏周围淋巴结（或称前区）包括环甲膜淋巴结、气管（喉返神经）淋巴结、甲状腺周围淋巴结。有人把咽后淋巴结也归属这一区。该区两侧界为颈总动脉和颈内静脉，上界为舌骨，下界为锁骨上窝;颈部淋巴结亚区