探讨老年糖尿病夜间低血糖.doc

PAGE - PAGE 1 - 郑州大学自考本科毕业论文 　　　 专　　业　　　 护 理 　　　　　　 　　　　 姓　　名　　 　　 　 　 　　　　 准考证号　　 　 　 　　　　 论文题目　探讨老年糖尿病夜间低血糖 的预防及护理方法 201 指导教师意见： 论文评语： 论文建议成绩： 评审教师签名： 年 月 日 论文综合成绩： 答辩组长签名： 院系盖章： 年 月 日 学校自考办意见： 目 录（黑体三号） TOC \o 1-2 \h \z \u 摘 要 1 关键词 1 1.引发老年糖尿病夜间低血糖的原因 2 1.1 因调整胰岛素剂量 2 1.2 因注射胰岛素或口服降糖药物过量 2 1.3 因注射胰岛素或口服降糖药物过量 2 1.5 各种并发症药物的大量使用 2 1.6 老年人自身各脏器的严重损害 2 1.7 情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时 3 1.8 加剧低血糖的药物 3 1.9 其他外观原因 3 2.老年人夜间糖尿病低血糖发生的预防 3 2.1 其密切观察病情变化 3 2.2 监测血糖 3 2.3 加强宣教 3 2.4 饮食治疗 3 2.5 健康教育 4 2.6 注重心理护理 4 2.7 药物治疗的护理 4 2.8 重点交接班 4 2.9 加强宣教 4 2.10 指导合理饮食 5 3. 老年人夜间糖尿病低血糖的治疗 5 3.1 一般治疗 5 3.2 静脉推注 5 3.3 手术治疗 5 3.4 物理治疗 6 4. 小结 6 参考文献 7 （宋体小四） 探讨老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理方法 (黑体三号) 【摘 要】（黑体四号）为有效减少老年糖尿病患者夜间低血糖的发生率，降低夜间低血糖带来的严重危害，本文通过对老年糖尿病夜间低血糖发生的原因分析，得到密切观察病情、监测夜间血糖、糖尿病饮食教育及低血糖护理及预防的方法。（宋体小四） 【关键词】自发性老年糖尿病；夜间低血糖；预防；护理；治疗 糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病，因胰岛素相对或者是绝对不足或者是靶细胞素对胰岛素敏感度降低引起以糖脂肪蛋白质代谢紊乱以及电解质紊乱以血糖增高尿糖阳性为主要特征的一种临床疾病。临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，严重者会造成尿毒症。糖尿病人应注意护理及预防，来控制血糖，预防并发症。 （正文用宋体小四） 1. 引发老年糖尿病夜间低血糖的原因（黑体四号） 1.1因调整胰岛素剂量 1.2因注射胰岛素或口服降糖药物过量　 在治疗老年糖尿病其他伴随疾病时，如高血压病，某些药物，如血管紧张素转换酶抑制剂,可提高胰岛素敏感性，使血糖降低；复方降压片、心得安、可乐定可增强磺胺类降糖作用，导致低血糖。 1.3因注射胰岛素或口服降糖药物过量　 老年人对自身疾病的认知性较差，用药的随意性较大，对糖尿病的初期治疗方案一直沿用不变或不经过医嘱擅自增加降糖药物种类或剂量。 1.4因注射胰岛素或口服降糖药物后未进食降血糖药物应用的不合理。老年患者使用长效磺胺类药物剂量过大或随意加大药剂量；服用降糖药物或注射胰岛素后不进食，结果很快发生低血糖症状甚至昏迷。 1.5各种并发症药物的大量使用　 在治疗老年糖尿病其他伴随疾病时，如高血压病，某些药物，如血管紧张素转换酶抑制剂,可提高胰岛素敏感性，使血糖降低；复方降压片、心得安、可乐定可增强磺胺类降糖作用，导致低血糖。 1.6老年人自身各脏器的严重损害 老年患者各器官组织功能减弱，降糖药物尤其是优降糖在体内的代谢分解及排泄作用下降，老年人体弱，抵抗低血糖反应的升血糖激素，如高血糖素、肾上腺素等分泌减弱，导致低血糖反应发生。 1.7情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时 情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时老年人由于病情精神长期处于紧张的状态，由于某些事情精神猛然放松亦是导致老年人发生低血糖的原因。 1.8加剧低血糖的药物 老年人由于长期的病情致使自身的身体状况并不乐观，各个脏器的进一步