医护人员的职业暴露防护措施及处理流程.doc

医护人员的职业暴露防护 措施及处理流程 [应急预案] 一、工作人员发现职业伤害和若为护士者，同时上报护理部。医院感染应及时报告医院感染管理办公室。 二、医护人员定期查体，进行必要的免疫接种。 三、在进行消毒工作时工作人员应采取自我防护 eq \o\ac(○,1)热力灭菌、干热灭菌时应防止烧伤或灼伤事故。 eq \o\ac(○,2)采用紫外线、微波消毒时应避免对人体的直接照射。措施，防止因消毒操作不当可能造成的人身伤害。 eq \o\ac(○,3)采用气体化学消毒时应防止有毒、有害气体的泄露，经常检测消毒环境中该气体的浓度，确保在国家规定的安全范围之内；对环氧乙炔气体消毒，还应严防发生燃烧和爆炸事故。 eq \o\ac(○,4)使用液体化学消毒剂时应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤。 eq \o\ac(○,5)处理锐利器械和用具时应采取有效防护措施，以避免可能对人体的刺、割等伤害。 四、各科为医务人员备齐并提供必要的防护设施。 五、各类人员均应严格执行医院感染管理制度，做好个人防护公共环境的保护，完成操作或离开工作区域时应及时摘手套，严禁工作人员穿工作服进入食堂。 六、局部暴露处理流程 eq \o\ac(○,1)如是血液、体液等溅洒于皮肤粘膜表面应立即先用肥皂，再用清水、自来水或生理盐水冲洗。 eq \o\ac(○,2)如溅入口腔、眼睛等部位，用清水、自来水或生理盐水长时间彻底冲洗。 eq \o\ac(○,3)如发生皮肤粘膜针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，禁止进行伤口的局部挤压，然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗，再用0.5%碘伏、75%酒精、0.2%~0.5%过氧乙酸、3%双氧水等消毒创面。 七、医务人员预防艾滋病等经血传播性疾病的职业防护流程图。 医护人员进行医疗、护理操作等，有可能接触病人的血液、体液必须 医护人员进行医疗、护理操作等，有可能接触病人的血液、体液 必须采取防护措施 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 手接触 可能飞溅面部 可能污染身体 侵袭性操作 ↓ ↓ ↓ ↓ 戴手套 戴手套 戴手套 小心锐利 戴口罩 戴口罩 器具刺伤 戴防护镜 戴防护镜 穿隔离衣或围裙 ↓ ↓ ↓ ↓ 脱去手套后， 锐利器具放 立即洗手，必 → 垃 圾 放 入 黄 色 垃 圾 袋 ← 入防水耐刺 要时手消毒 的容器内 八、艾滋病职业暴露处理流程图 艾滋病职业暴露发生紧急处理措施 艾滋病职业暴露发生紧急处理措施 无伤口 ↓ 有伤口 ↓ ↓ 捏住伤口近心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液，同时用流动水冲洗皮肤用肥皂、流动水冲洗黏膜用生理盐水 捏住伤口近心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液，同时用流动水冲洗 皮肤用肥皂、流动水冲洗黏膜用生理盐水 ↓ 科 室 负 责 人消毒包扎 ← 科 室 负 责 人 消毒包扎 ← 主管部门领导人↓ 主管部门领导人 报 告 报 告 医 院 感 染 办