静脉配置中心品管圈.pptxVIP

主题评价题目 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 降低细胞毒性药物泄漏率 24 34 30 22 110 ② 提高月配置药品节余 34 38 32 26 130 ① ✔ 降低临床不合理用药率 28 32 24 20 104 ③ 提高静脉用药调配中心排药质量 26 28 26 24 104 ③ 降低配置药液残留量 26 30 26 22 104 ③ 改善静脉配置中心操作环境 24 30 16 22 92 ④ 品管圈活动在静配开展后的效果 22 16 20 20 78 ⑤ 临床用药过程中，尤其是在儿科，由于注射剂的包装剂量与患者的实际用量不能完全成整数倍数关系，这样就不可避免地出现药品剩余的情况。按照医疗废弃物销毁，造成了药品的大量浪费，并增加了环境污染治理的成本。所以我们临床护理人员通常会采用合并药品的方式，提高药品的节余，避免了药品的浪费。 患者入院 长期医嘱开具 护士发送 医嘱审核 通过 排药核对 通过 配 置 通过 通过 出仓核对 输液配送 护士核对 给 药 临时医嘱开具 护士发送 药单打印 药品调剂 核 对 通过 配 送 护士核对 通过 给 药 是 否 是 是 是 是 否 否 否 否 否 是 通过 时间 加药未省出 排药未省出 进仓前破损 其他 成品破损 总计 4月15日-4月21日 3323.25 1592.11 898.5 957.14 1033.29 7804.29 4月22日-4月28日 3273.35 1690.62 791.32 733.28 831.57 7320.14 4月29日-5月4日 3057.58 1500.11 1035.97 1115.76 627.13 7336.55 5月5日-5月11日 2910.03 1489.76 1349.53 1145.94 1090.12 7985.38 总计 12564.21 6272.6 4075.32 3952.12 3582.11 30446.36 百分比 58.08% 75.90% 95.35% 99.52% 100.00% 理论结余 未省出金额 实际结余 结余百分比 49577.56 30446.36 19131.2 38.59% 提高加药结余 提高排药时结余 降低出仓前破损 改善前平均每周结余药品 4782.8元 改善前结余药品占理论可结余药品的 38.59%  目标值=现况值+改善值 =现况值+（现况值×改善重点×圈能力） =38.59%+（38.59%×75.25%×80.30%） = 61.85%   若以统计月理论结余计 则目标金额为每周结余7665.93元 8 节省药品无专人负责 场地杂乱 环境嘈杂 取药速度过快在造成进仓前破损里占了72.54%，因此此项为真因。 加药不主动合并、排药不主动控量、缺少规范流程，累计占比82.39%，因此此项为真因。 真因 说明 对 策 方 案 评　　价 总分 采纳 提案人 对策编号 可行性 经济性 效益性 A.取药速度过快 由于需要配合流程，排药匆忙，导致破损的增加 A1.减慢排药速度 40 38 32 110 √ 对策一 A2.提前排药 30 44 18 82 C. 加药不主动合并 由于加药护士及药品流动性大，大多情况加药护士并不主动合并加药 C1.将结余药品全部安排给专人负责 33 36 22 91 C2.规范结余药品的加药流程 38 40 36 114 √ 对策二 D．排药不主动合并 可结余与其他药品混在一起，导致排药时一般按照最大需求量排药。 D1.将可结余药品单独排药 38 30 34 112 √ 对策三 D2.调整药单布局 26 36 24 86 F. 缺少规范流程 护理人员加药流程和药师排药流程按个人喜好各异，没有统一的标准。 F1.规范结余药品的加药流程 36 34 34 104 √ 对策二 F2.儿科、肿瘤科安排专人排药加药 40 36 24 100 √ 对策四 F3.将可结余药品单独排药 38 30 32 100 √ 对策三 对策一 对策名称 排药时应放慢速度 主 要 因 排药速度过快，导致破损率增加 改善前： 排药速度过快，导致破损率增加 对策实施︰ 负责人： 实施时间：2016.5.30－2016.6.5实施地点：静配排药区 对策处置： 1.排药速度减慢 2.易碎药品拿取应谨慎 3.单次取药量不要太多 储药框内药品勿堆放过高、过满 对策效果确认： 每周结余由改善前4782.8元／周 提高至改善后5403.55元／周 对策二 对策名称 规范节余药品的加药流程 主 要 因 护理人员的加药流程各异 改善前： 护理人员加药流程各异，导致不能做到完全的