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一例结肠癌患者的医疗护理查房; 查房的目的;概念：;结构图;病 因 ;
a、排便习惯与粪便性状的改变
b、腹痛：早期症状之一
c、腹部肿块；多为瘤体本身，有时可能为梗阻近侧肠腔内的积粪。;
d、肠梗阻症状：表现为腹胀和便秘
e、全身症状：贫血、消瘦、乏力、低热等，晚期可出现肝肿大、黄疸、浮肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质等。;辅助检查;治疗方式;;患者信息;现病史;既往史;既往史;个人史;家族史;辅助检查;辅助检查;;用药情况及用药史;体格检查;专科检查;诊断;护理问题：;
护理问题2：
疼痛：
与腹腔积液及右肾结石有关
护理目标：
患者三天后疼痛缓解
;;2013-08-09护理问题3：
焦虑:
与担心预后有关
护理目标：
患者入院后3天焦虑程度减轻
;;
护理问题1：
皮肤完整性受损的危险：
与瘘口分泌物刺激皮肤有关
护理目标：
住院期间保持患者皮肤完整
;;2013-08-09护理问题4：
营养缺乏:低于机体需要量
与疾病带来的痛苦引起食欲低下有关
护理目标：
住院期间营养满足机体需要
;;; 护理措施：
1、告知患者及其家属疾病的病因，护理措施及预后
2、指导患者避免诱因，控制钠盐的摄入量，饮食清淡，不食辛辣刺激性食物
3、解释所采取的治疗方法，强调积极正面的效果
4、指导加强营养，增强机体的抵抗力，少食多餐，选择易消化的食物;
护理问题2：
自我形象紊乱：
与人工肛门产生的不美观有关
护理目标：
教会患者保持形象
;; 护理问题2： ;;2013-08-10护理问题6：
潜在并发症：腹腔感染
护理目标：
住院期间护理人员能够及时发现患者出现并发症并报告医生;;护理评价;应该吃什么——;不应该——;
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