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腰椎穿刺术及护理 * 病人准备 向病人解释腰穿目的、过程、注意事项,消除病人恐惧心理;家属签字同意;做普鲁卡因皮试;嘱病人术前排大小便,静卧15~30分钟。 环境准备 环境清洁、无尘,室温不低于200C。注意遮挡。 医务人员准备 洗手、带口罩、带帽子。 物品准备 常规消毒物品、无菌腰穿包(腰穿针、5ml注射器、50ml注射器、试管、测压管、三通管、洞巾、纱布、弯盘)、无菌手套、局麻药、治疗用药、胶布等。 安置穿刺体位 去枕侧卧,背齐床沿与床板垂直,低头双手抱膝,腰部尽量后突。 确定穿刺点 一般以3~4或4~5腰椎间隙为穿刺点。 在穿刺点处做记号。 消 毒 麻 醉 铺巾 检查腰穿物品是否通畅、紧密 用带针芯的穿刺针穿刺 入蛛网膜下腔后拔出针芯 测脑脊液压力 测压管 用试管留取脑脊液 一般收集2~5ml脑脊液送检查。 鞘内注射药物 拔出穿刺针、盖纱布、固定 协助病人去枕平卧 整理用物、记录 *
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