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中药 一、中药的基本知识 二、常用中药的分类、主治和功效 三、中药的研究进展 四、课堂讨论 教学重点： 中药的概念 中药的性能：四气、五味及归经 部分常见中药的功效主治 教学难点： 中药的药性理论 部分同类中药的功效主治比较 第一节 中药的基本知识 大蓟 概念： 运用传统中医药理论，说明作用机理，指导临床应用的药物叫中药。 中药有用吗？ 历史： 现在：国家投入大量资金 青蒿素 关键：有效成分 中药只能治疗慢性病？ 甘草 参附汤 与西药的差异: 理论基础 成分复杂 中药的研究进展 单味药、复方：新理论、新方法和新手段 剂型： 发展方向---中药现代化 创新： 一、中药的产地、采集： 产地 道地药材：指产地历史悠久，品种优良、疗效突出、带有地域特点的药物。 吉林——人参 内蒙古——黄芪、甘草 辽宁——细辛 四 川——川芎、贝母 云南——三七 重 庆——黄连、陈皮 车前草 ※动物药：应在生长、活动季节收集、采集。 ※矿物药：全年皆可采挖。 三、中药的性能★ ※ 中药的性能即中药药性理论:是中医对 中药药理作用的规律性认识。 ※中药的性能主要包括:归经、四气、五味、升降浮沉、及毒性等内容。 ★1.归经: 什么是归经？ 心火--黄连？ 肺热--黄芩？ 黄连归心经 黄芩归肺经 归经是指药物对机体某部分的选择性作用 柴胡---肝经 黄连---心经 黄芩---肺经 淫羊藿---肾经 归经理论的研究进展 引经药：能引导它药进入某经的药物。 即“药引子”，起到“向导”作用，可以引导诸药直达病所。 手厥阴肝经---藁本 手阳明胃经---白芷 手太阳膀胱经---葛根 足少阳胆经---柴胡 ★2.四气： ※指药物具有寒、热、温、凉（平）四种不同的药性。 ※它是从药物作用于人体后所发生的反应总结概括出来的。 ※符合自然界的规律 ※指导临床用药 ★3.五味： 五味是指药物具有酸、苦、甘、辛、咸五种滋味。 ※辛：“能散、能行” 具有发散、行气、行血的作用。 ※甘：“能补、能和、能缓” 具有补益、调和、缓急的作用。 ※酸（涩）：“能收、能涩” 具有收敛、固涩的作用。 ※苦：“能泄、能燥”， 具有通泄、燥湿等作用。 ※咸：“能下、能软”， 具有泻下通便，软坚散结等作用。 ※淡：“能渗、能利” 能渗湿通利小便。 4.升降沉浮：是一种作用趋向 5.中药毒性： 毒性分级： 大毒、有毒、小毒。 中毒原因： 剂量过大、服用太久、炮制不当、配伍失误、制剂不妥、外用失控、误识误用。 单行—用一味药治疗疾病。 相须—两种性能、功效相同或近似的药物合用， 以增强疗效的一种配伍方法。 麻黄配桂枝 相使—两种药合用，一种药物为主，另一种药物 为辅，辅药可以提高主药功效的配伍方法。 吴茱萸配生姜 相畏—一种药物的毒副作用，被另一种药物所抑 制，使其毒副作用减轻或消失的配伍方法。 半夏畏生姜 相杀—一种药物能够清除另一种药物毒副作用的配 伍。 防风杀砒霜 金钱草杀雷公藤 相恶—一种药物能破坏另一种药物的功效，使其作 用减弱，甚至消失。 生姜恶黄芩 相反—两种药物配伍应用后，产生毒性反应或副作 用。 贝母反乌头 2.禁忌：a.配伍禁忌：十八反，十九畏 b.妊娠用药禁忌 3.剂量：1克=3钱 药性、年龄、 体质、病情等 4.煎服方法： 解表药—急火 补益药--文火 特殊药 温、凉服 时间，次数 柴胡