医院幻灯片背景(如何保证充足的乳汁).ppt

母乳喂养的关键问题  如何保证充足的乳汁 重庆国宾妇产医院 主任医师 胡丽砂 母乳——母亲的爱 世界上没有一笔投资 能与母乳相比， 母乳代用品可以代替乳汁， 却无法代替母乳创造的文化。 世界上没有一个母亲 愿意放弃给孩子以最好的投资， 如果母亲知道 母乳是一笔最宝贵的教育资产， 有哪个母亲 会甘心错过 哺乳这一天赐良机呢？ 一、母乳喂养的好处 母乳是6月龄之内婴儿最理想的天然食品。 （一）对宝宝的好处 提供宝宝的同时期生长发育的营养素需求：且易于消化、吸收，促进子代生长发育。 提供宝宝生命最早期的免疫物质，减少子代感染性疾病：特别是危及生命的呼吸系统及肠道系统疾病。包括抗体：母亲体内已有的IgG及乳汁中特异的SIgA、铁蛋白溶菌酶、白细胞及吞噬细胞、淋巴细胞等。 促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、吸收、利用：如：生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子（促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生存）。又如：消化酶，乳糖酶、脂肪酶。 促进子代神经系统发育: 必需营养素：热能营养素、矿物质、维生素、胆固醇、 必需脂肪酸，如：牛磺酸、DHA。 喂养过程中良性神经系统刺激，如：温度、气味、接触、语言、眼神；促进嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。末梢感觉神经传递良性刺激，促进中枢神经系统发育，形成反射弧。促进子代对外环境的认识及适应 减少成年后代谢性疾病: 母乳喂养儿生后1-2年生长正常，减少成年后肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率 （二）对母亲的好处 加深母子感情； 促进乳汁分泌； 协助体型恢复，每天多消耗大于500Kcal热量； 促进子宫收缩，减少产后出血、加速子宫恢复； 生育调节，如：坚持纯母乳喂养、昼夜喂奶、大部分在6月内排卵不恢复； 减少乳腺癌、卵巢癌机会； 促进心理健康。 （三）对家庭及社会的好处 减少人工喂养费用及人力； 减少婴幼儿医疗开支； 促进家庭和谐、有利职工情绪稳定、提高工作效率； 减少计划生育（如；人流）等费用； 增加父母对家庭子女的社会责任感，有利于社会和谐。 人乳和动物乳的营养差别 二、如何判断足够的乳汁 1、定期测量体重：生后1-2个月每周体重增长少于125克，提示可能母乳不足。 2、观察母亲和小儿：哺乳前母亲有乳胀的感觉，小儿开始吸吮，母亲乳房有紧缩感，婴儿有吞咽声，哺乳后小儿有满足感。 3、观察睡眠：哺乳后立即熟睡2—4小时，足月儿一昼夜觉醒时间仅为2—3小时。 4、观察小便：不进食其他水分的情况下每日有6次以上小便，尿呈无色或浅黄色。 人工喂养的婴儿每天奶量近似值 婴儿没有得到足够母乳的可能征象 婴儿在喂奶后不满足 婴儿经常哭闹 频繁要吃奶 每次喂奶时间长 婴儿拒吃母乳 婴儿大便干或发绿 母亲挤奶时挤不出奶 三、促进母乳喂养的措施 （一）WHO《促使母乳喂养成功的十点措施》 有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。 对全体卫生人员进行必要的技术培训、使其能实施有关规定。 把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇。 帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。 指导母亲如何喂奶，以及在需要与其婴儿分开的情况下，如何保持泌乳。 除母乳外，禁止给婴儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征 实行24小时母婴同室。 鼓励按需哺乳 不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头或使用奶头作安慰物。 促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。 （二）医院提供措施 生后给予皮肤接触、 早吸吮， 1小时内开始母乳喂养 24小时母婴同室、分离不超过1小时 但在喂前必须让婴儿吸吮母亲乳头, 切忌应用橡皮乳头, 以免引起乳头错觉 (三）母亲在保证母乳喂养的角色任务 妊娠期乳房受各种与妊娠有关的激素影响乳腺管及腺泡增生，脂肪沉积，增加重量400—750克左右，乳头增大变黑，乳晕变黑——为泌乳做好准备。 1、乳房的保健从孕期开始 应选择舒适、宽松的胸罩托起乳房； 怀孕中晚期应积极为乳房泌乳做准备 用清水或生理盐水和摩擦乳晕及乳头，增加其角质厚度，预防婴儿吸吮时破损 过多使用香皂和酒精是有害的 对凹陷的乳头，牵拉乳头没有作用 2、坚定的树立母乳喂养的信心 认识母乳喂养的好处 社会、医院、家人的大力支持。 3、适宜促进母乳喂养的方法 （2）乳房肿胀与充盈的鉴别 乳房肿胀的原因及预防 （2）正确的抱奶体位及含接姿势 如果婴儿能吸吮： 频繁让婴儿吸吮乳房 采取正确的正确的母亲抱奶体位 正确的婴儿含接姿势 确保抱奶的体位的舒适及放松、婴儿醒着 2、四个要点是： ▔ 宝宝头及身体呈一直线