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皮内注射主题讲座 皮内注射法 学习内容 1、皮内注射的选择部位及目的。 2、皮内注射的方法。 3、皮内注射的操作步骤。 4、青霉素皮试液的配制。 4、过敏试验的判断结果。 5、皮内注射的注意事项及健康宣教。 是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法。 一、定 义 （1）药物过敏试验： 前臂掌侧下段。 部位：选择毛发少、色素较少、皮肤较薄的部位 目的： （2）预防接种： 上臂三角肌下缘 （3）局部麻醉的起 始步骤。 二、选择部位及目的 三、操作 操作前准备 （一）、评估患者并解释 1、病人的病情、治疗情况、用药史与过敏史。 2、患者的意识状况、心里状况、对用药的认知及合作程。 3、注射部位的皮肤情况。 4、解释皮内注射目的、方法、注意事项及配合。 （二）、患者的准备 1、了解皮内注射的目的、方法、注意事项及配合要点。 2、取舒适体位并暴露注射部位。 （三）、护士的准备 衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。 （四）、用物准备： 1、治疗盘。 2、1ml、2ml、5ml注射器、针头、注射卡。 3、药液：按医嘱准备药物。 4、如为药物过敏试验，另备0.1%盐酸肾上腺素和2ml注射器。 （五）环境的准备：清洁、安静、光线适宜或有足够的照明。 青霉素皮试液的配制（以青霉素钠80万u为例） 青霉素钠 加0.9%氯化钠 每ml药液青霉 要点说明 溶液 (ml) 素钠含量(u/ml) 80万u 4ml 20万u 用5ml注射器，6-7号针头 0.1ml上液 0.9ml 2万u 用1ml注射器，6-7号针头 0.1ml上液 0.9ml 2千u 每次配制均需将溶液混匀 0.25ml上液 0.75ml 500 u 配制完毕换4.5号针头 操作 （一）、再次核对患者，告知患者操作的方法、注射药物及作用；拉围帘，保护患者隐私；协助患者平卧位，充分暴露注射部位。皮试选择掌侧，用75%酒精消毒皮肤待干，左手绷紧皮肤，右手持注射器，使使针头斜面向上，和皮肤呈5度角刺入皮内。 （二）、待针头斜面进入皮内后，放平注射器，注入药液0.1ml, 药量要准确，使局部形成一圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大，询问患者有无不适。 （三）、注射完毕，迅速拔出针头，切勿按揉。 （四）、再次核对，协助患者取舒适卧位，整理床单位。 （五）、向患者告知注意事项：告知患者应躺下，不可离开病房；切勿抓绕、按压注射部位；如果感到胸闷、皮肤瘙痒、恶心、头晕等症状，要及时按呼叫器，护士会立即到病房；皮试结果要等20分钟，时间到护士会到病房观察皮试结果，感谢患者的配合。 （六）、洗手，再次核对患者，记录注射时间时间，清晰的签全名于治疗单上。 （七）、到时间后，两位护士到病房观察皮试结果。 操作后 1、处理用物，洗手。 2、 皮试结果要及时记录在护理记录及医嘱单上。如果为阳性，应在床头过敏标识牌上标注，并报告医生。 皮内试验：15-20min后观察，结果判断标准 1、阴性：皮丘大小无改变，周围不红肿、无红晕、 无自觉症状，无不适表现。 四、判断结果