儿童口腔病学牙周组织疾病与常见粘膜病 .ppt

温州医学院附属口腔医学院 儿童口腔医学教研室 姚林洁;儿童牙周组织的特点;游离龈;儿童牙周组织的特点;易感因素;儿童牙周组织的特点;一、萌出性龈炎☆;萌出性囊肿;二、 不洁性龈炎 ;三、牙列拥挤性龈炎 ;四、口呼吸型增生性龈炎; 五、青春发育期龈炎;六、卡它性龈炎;七、药物性牙龈增生;;;;八、遗传性牙龈纤维瘤;儿童牙周组织的特点; 发生牙位：下颌第一恒磨牙 病因：不明，可能与食物嵌塞有关 临床检查：深的骨下牙周袋，漏斗状吸收 治疗：去除刺激因素;二、咬合创伤;三、牙周炎;治疗：洁、刮治，调整咬合等 预防：注意口腔卫生、定期检查和去除局部不良刺激因素; 正中分开（midline diastema)：儿童在混合牙列期，上颌恒切牙萌出时，牙轴常偏向唇侧和远中。在上颌左右中切牙间多有明显的间隙。;;;;儿童牙周组织的特点;一、急性假膜型念珠菌口炎☆ “雪口”“鹅口疮”;致病菌：白色念珠球菌； 易感人群：新生儿和六个月以内的婴儿 （血清抗真菌成分含量低，交叉感染）。 ;可累及口腔任何部位，口腔粘膜广泛充血，覆盖白色假膜； 假膜可擦掉，露出充血糜烂面； 全身反应较轻。;诊断;局部治疗为主：1～3％碳酸氢钠， 制霉菌素10万U/ml 2～3小时一次 母婴同治，乳具消毒； 疗程宜长，防止复发。 ;二、坏死性龈口炎;诊断：临床特征 治疗 氧化剂：1.5%～3.0%过氧化氢或0.1%高锰酸钾 杀菌剂：0.05%洗必泰或0.25%金霉素、灭滴灵 抗生素：青霉素 ;病因;临床特征;治疗;四、婴幼儿创伤性溃疡;李－弗（Riga-Feda）病☆;治疗;贝氏口疮☆;治疗;创伤性溃疡☆;;; ;;治疗;鉴别诊断;五、疱疹性口炎☆; 病原体:单纯疱疹病毒（HSV） HSV Ⅰ ：口周与颜面部皮肤 HSV Ⅱ : 生殖器、子宫颈及邻近部位 ;临床特征;诊断及鉴别诊断; 一种以手、足和口腔粘膜的疱疹或疱疹破溃后形成的溃疡为主要临床特征的儿童传染病。;手足口病;;治疗;病因不明： 可能与疲劳、营养缺乏、消化功能不良，牙齿萌出期的局部刺激等有关，可自愈。;临床特征;治疗;儿童其他常见的粘膜症状;全身性疾病在口腔表现;本章要点;二、常见粘膜病 掌握白念、疱疹性口炎的病因，发病机理，以及临床表现和治疗原则。 熟悉口角炎、婴幼儿创伤性溃疡、地图舌的临床表现和治疗原则。 ;谢谢