基层医疗机构传染病防控培训——手卫生、咳嗽礼仪、个人防护、预检分诊制度、分级防护abc.ppt

综上所述：小结—标准预防 * 呼吸道卫生/咳嗽礼仪 适用于：就诊时有咳嗽、鼻塞、流涕或呼吸道分泌物增多体征而未 做出患有可传播呼吸道疾病诊断的患者及其陪护者。 基本要素： 1）医务人员、患者、探视者教育； 2）宣传需隔离的体征并指导实施； 3）感染源控制：咳嗽时用纸巾盖住口鼻并立即弃置用过的纸巾，当 患者能够耐受并在适当时候佩戴外科口罩； 4）接触呼吸道分泌物后实施手卫生； 5）空间隔离：在可能的情况下，尽量使呼吸道感染者在候诊区内相 互间保持1米以上的间距； 6）医务人员检查或照顾有呼吸道感染症状和体征的患者时应戴外科 口罩，严格执行手卫生。 * 一次性医用外科口罩符合YY 0469-2004《医用外科口罩技术要求》标准。3层材质分别为：无纺粘无纺布+熔喷布+纺粘无纺布。熔喷布：聚丙烯为主要原料，纤维直径0.5-10微米，这些具有独特的毛细结构的超细纤维增加单位面积纤维的数量和表面积，从而使熔喷布具有很好的过滤性、屏蔽性、绝热性和吸油性。而一次性医用口罩也是3层， 符合（YZB）产品标准。一般缺少对颗粒和细菌的过滤效率要求。或者对颗粒和细菌的过滤效率要求低于医用外科口罩和医用防护口罩。 * 它有正反两面、上下两边：颜色较深的一面——蓝色面朝外，颜色较浅的一面朝里，紧贴脸部。口内有金属条摸起来较硬的一边是上边，配戴时紧贴鼻梁。 * 手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人的可能性；手套可以预防医务人员变成传染微生物时的媒介，即防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播 * AIDS/HIV发病率高 不能对每个病人常规检测（人权，费时） 对每个所接待的病人均要假设为AIDS/HIV潜在感染者 * 标准预防操作原则： 1、标准预防针对所有为患者实施操作的全过程 2、不论患者是否确诊或可以感染传染病均采取 3、包括洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护眼睛和面罩等基本措施 4、进行可能接触患者体液、血液的操作时须戴手套 5、操作完毕脱去手套后应洗手，必要时手消毒 6、有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部：戴具有防渗透性的口罩、防护眼镜 7、有可能发生血液、体液大面积飞溅污染身体：穿戴具有防渗透性的隔离衣或者围裙 8、手部皮肤破损有可能接触患者血液、体液：戴双层手套 9、戴手套操作过程中，应避免已经污染的手套触摸清洁区域或物品 10、进行侵袭性诊疗、护理操作过程中： ① 保证充足的光线 ② 特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤/划伤 11、使用后的锐器防刺伤： ① 直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒 ② 使用具有安全性能的注射器、输液器 12、立即清洁污染的环境 13、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套 14、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片锐器 15、保证废弃物的正确处理 ① 运输废弃物的人必须戴厚质乳胶清洁手套 ② 处理体液废弃物必须戴防护眼镜 * 上图错误：应带外科口罩 * 上图错误：应带外科口罩 * ?收集的损伤性医疗废物：????1. 收集注射器、输液器、一次性使用物品的针头； ????2. 收集医用小玻璃制品、各类刀片、头皮针、缝合针等锐器； ????3. 收集带血的整副注射器、输血器等接触血液的医用器材； ????4. 其他规定必须放入利器盒的医疗锐器等锐利危险品 ????利器盒为一次性使用，根据医院感染管理的要求，为避免医务人员被利器损伤，所有利器要集中收集，密封后按医疗废物处理焚化。 使用注意事项： 1、使用前必须检查利器盒是否完好无损；?? 2、锐器盒要注明开启日期、时间，使用不超过48小时； 3、不得敞开使用； 4、在四分之三是必须更换。 5、封口要紧实、严密，严禁重新开启。 6、只能用把手小心搬运利器盒，应将利器盒远离你的身体。 7、利器盒使用后应放置在安全合适的地方。 8、利器盒的外表面不得沾有任何医疗废物，被污染时，应对被污染处进行消毒处理，必要时加一层包装。 9、转运中严禁扔、摔等动作，以避免造成包装破损和医疗废物的泄漏。 利器盒产品材质： ????采用全新聚丙烯塑料（PP），不含PVC，具有方便、安全、无毒、耐穿刺、不渗漏、易于高温焚烧、封闭后无法以在不破坏的情况下打开 ?收集的损伤性医疗废物：????1. 收集注射器、输液器、一次性使用物品的针头； ????2. 收集医用小玻璃制品、各类刀片、头皮针、缝合针等锐器； ????3. 收集带血的整副注射器、输血器等接触血液的医用器材； ????4. 其他规定必须放入利器盒的医疗锐器等锐利危险品 ????利器盒为一次性使用，根据医院感染管理的要求，为避免医务人员被利器损伤，所有利器要集中收集，密封后按医疗废物处理焚化。 使用注意事项： 1、使用前必须检查利器盒是否完好无损；?? 2、