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中医基础理论之 防治与护理原则 福泉市中医医院 zyf 第一节 预 防 预防,就是采取一定的措施,预防疾病生与发展。中医学对疾病的预防非常重视,早在《内经》中就提出了“治未病”的预防思想,强调“防患于未然”。 一、未病先防 二、既病防变 一、未病先防 定义:就是在疾病未发生之前,采取各种措施来防止疾病的发生。但疾病的发生,关系到邪正两个方面,正气不足是疾病发生的内在因素,邪气入侵是发病的重要条件,因此未病先防必须从以下两方面入手: (一)养生 (二)防止病邪入侵 (一)养生 养生: 又称摄生,即通过各种方法来增强正气,预防疾病,延年益寿。 具体养生方法主要有以下几点: 1.调养情志 2.坚持锻炼 3.顺应自然 4.注意饮食起居 5.药物预防及人工免疫 二、既病防变 既病防变主要指两点: ( 一)、早期治疗; (二)、防止疾病的发展与传变。 1.早期治疗 《素问 阴阳应象大论》指出:故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治经脉,其次治六腑,其次治五脏。治五脏者,半生半死也。说明了早期诊治的重要性。 2.控制传变 根据不同疾病的转变途径与发展规律,先安未受邪之地,作好预防。 第二节 治疗与护理原则 护理原则是中医学中“治疗原则”在护理方面的延伸。护理原则与治疗原则是相一致的。其主要有以下几点: 一﹑治病求本 二、扶正祛邪 三、相因相宜 四、调整阴阳 一、治病求本 定义:治病求本就是寻求并针对疾病的根本原因进行治疗。但临床应用这一法则时必须遵循以下三个原则: (一)治标与治本 (二)正治与反治 (三)病治异同 (一)治标与治本 标,即现象, 本,即本质。 标 本 邪气 正气 症状 病因 体表 内脏 新病 旧病 继发病 原发病 由于疾病变化的复杂性,标本与矛盾双方的主次关系往往不停的运动变化,因而在治疗时就有先后缓急的区别。既而就必须遵循一定原则: 1.急则治标 2.缓则治本 3.标本同治 (二)正治与反治 正治:是指在疾病临床表现的性质与疾病本质相一致(如寒症表现寒象)的情况下,逆其症候性质而治的一种治则.具体方法如下: 寒者热之 热者寒之 虚则补之 实则泄之 (二)正治与反治 反治:是指疾病临床表现的性质与疾病本质不相一致的情况下,顺从疾病的假象而治的一种治法。具体方法如下: 寒因寒用 热因热用 塞因塞用 通因通用 总之,正治与反治虽然概念有别,但两者都是针对疾病的本质而治,故均属“治病求本”的范畴。 (三)病治异同 同病异治:就是同一种疾病发生发展过程中,由于病因、疾病所处阶段不同所表现出的不同症候,采取不同的治法。 异病同治:就是对不同疾病发生发展过程中,由于病机相同所表现出的相同证候,采取同样的方法进行治疗。 二、扶正祛邪 疾病的演变过程,从邪正关系来说,是正气与邪气矛盾双方相互斗争的过程。 扶正,即扶助正气,增强体质,提高机体抗病能力。 祛邪,即祛除邪气,使邪去正安。 扶正与祛邪,两者相辅相成。 三相因制宜 因时制宜 因地制宜 因人制宜 四、调整阴阳 损其有余:即对阴或阳一方过剩、有余的病证,采取 “实者泻之” 的治疗法则。 补其不足:即对阴或阳一方偏衰、不足的病证,采取 “虚者补之” 的治疗法则。 第三节 治 法 汗法 又称解表法,是运用解表发汗的方药开泄腠理,驱邪外出,解除表证的一种治疗大法。。 吐法 又称催吐法,是运用涌吐方药以引邪或毒物从口吐出的一种治疗大法。 下法 又称泻下法,运用具有泻下作用的方药,通过泻下通便,以攻逐实邪,排除积滞而治疗里实证的一种治疗大法。 和法 又称和解法,运用和解疏泄作用的方药,驱除病邪,调理脏腑气血等,使表里、上下、脏腑、气血和调的一种治疗大法。 温法 又称 温里法、祛寒法
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