经络腧穴学：足太阴脾经 .ppt

d．隔附子灸： 以附子片或附子药饼作间隔物。药饼的制法，是将附子研成细末，以黄油调和制成直径约3cm、厚约0．8cm的附子饼，中间以针穿刺数孔，上置艾炷、放在应灸腧穴或患处，点燃施灸。 由于附子辛温大热，有温肾补阳的作用，故多用于治疗命门火衰而致阳虚的阳萎、早泄、遗精和疮疡久溃不敛的病证。 2).艾卷灸 又称艾条灸。即用桑皮纸包裹艾绒卷成圆筒形的艾卷，也称艾条，将其一端点燃，对准穴位或患处施灸的一种方法。后来发展为在艾绒内加进药物，再用纸卷成条状艾卷施灸，名为“雷火神针”和“太乙神针”。在此基础上又演变为现代的单纯艾卷灸和药物艾卷灸。 按操作方法艾卷灸可分为悬灸、实按灸两种 。 ①悬灸 按其操作方法又可分为温和灸、雀啄灸、回旋灸等。 a．温和灸：将艾卷的一端点燃，对准应灸的腧穴或患处，约距离皮肤2~3cm处进行熏烤（见图），使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每入灸10~15min，至皮肤红晕为度。 如果遇到局部知觉减迟或小儿等，医者可将食、中两指，置于施灸部位两侧，这样可以通过医者的手指来测知患者局部受热程度，以便随时调节施灸时间和距离，防止烫伤。 b．雀啄灸：施灸时，艾卷点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定的距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下施灸。 c．回旋灸：施灸时，艾卷点燃的一端与施灸部位的皮肤虽保持一定的距离，但不固定，而是向左右方向移动或反复旋转地施灸。 ②实按灸 施灸时，先在施灸腧穴部位或患处垫上布或纸数层。然后将药物艾卷的一端点燃，乘热按到施术部位上，使热力透达深部，若艾火熄灭，再点再按；或者以布6~7层包裹艾火熨于穴位。若火熄灭，再点再熨。最常用的为太乙针灸和雷火针灸。 适用于风寒湿痹、痿证和虚寒证。 ③温针灸 是针刺与艾灸相结合的一种方法，适用于既需要针刺留针，又须施灸的疾病。在针刺得气后，将针留在适当的深度，在针柄上穿置一段长约2cm的艾卷施灸，或在针尾上搓捏少许艾绒点燃施灸，直待燃尽，除去灰烬，再将针取出。 应用此法应注意防止灰火脱落烧伤皮肤。 ④温灸器灸 温灸器是一种专门用于施灸的器具，用温灸器施灸的方法称温灸器灸，临床常用的有温灸盒和温灸筒。 施灸时，将艾绒点燃后放入温灸筒或温灸盒里的铁网上，然后将温灸筒或温灸盒放在施灸部位15—20min即可。 适用于灸治腹部、腰部的一般常见病。 ⑤其他灸法 又称非艾灸法，是指以艾绒以外的物品作为施灸材料的灸治方法。常用的有以下几种： ①．灯火灸 又称灯草焠、灯草灸、油捻灸，也称神灯照。是民间沿用己久的简便灸法。即取10~15cm长的灯芯草或纸绳，蘸麻油或其他植物油，浸渍长约3~4cm，点燃起火后用快速动作对准穴位，猛一接触听到“叭”地一声迅速离开，如无爆焠之声可重复1次。 此法主要用于小儿痄腮、乳蛾、吐泻、麻疹、惊风等病证。 ②．天灸 又称药物灸、发泡灸。将一些具有刺激性的药物，涂敷于穴位或患处，敷后皮肤可起泡，或仅使局部充血潮红。所用药物多是单味中药，也有用复方，其常用的有蒜泥灸、细辛灸、天南星灸等数十种。 a．蒜泥 b．细辛灸 c．天南星灸　　 d．白芥子灸 三、施灸的注意事项　 1).施灸的先后顺序 2).施灸的补泻方法? 3).施灸的禁忌 面部穴位、乳头、大血管等处均不宣使用直接灸、以免烫伤形成瘢痕。关节活动部位不适宜用化脓灸，以免化脓溃破，不易愈合，甚至影响功能活动。 3).施灸的禁忌 ①面部穴位、乳头、大血管等处均不宣使用直接灸、以免烫伤形成瘢痕。关节活动部位不适宜用化脓灸，以免化脓溃破，不易愈合，甚至影响功能活动。 ②一般空腹、过饱、极度疲劳和对灸法恐惧者，应慎施灸。对于体弱患者，灸治时艾炷不宜过大，刺激量不 可过强，以防“晕灸”。一旦发生晕灸，应及时处理。 ③孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。 4).灸后的处理 施灸过量，时间过长，局部出现水泡，只要不擦破，可任其自然吸收，如水泡较大，可用消毒毫针刺破水泡，放出水液、再涂以龙胆紫。瘢痕灸者，在灸疮化脓期间，1个月内慎做重体力劳动，疮面局部勿用手搔，以保护痂皮，并保持清洁，防止感染。 四、施灸的禁忌： 1）实热证：阴虚发热者，不宜施灸。但乳痈早期和高热者也可用灸法。 2）对颜面、五官和有大血管的部位，不宜采用瘢痕灸。 3）孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。 《素问·四气调神大论》：“是故 圣人不治已病治未病，不治已乱治 未乱，此之谓也。夫病已成而后药 之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿 井，斗而铸锥，不亦晚乎！” 《素问·上古天真论》所说：“恬 淡虚无，真气从之，精神内守，病 安从来。” 防病保健要诀： 精神调摄、劳逸适度、饮食有节、 起居有常、药物预防。 保健灸概说 保健灸是灸法的一种，又称养生灸法。 养