矽肺的影像诊疗.ppt

矽肺的影像诊疗;矽肺又称硅肺，是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。;矽肺 煤工尘肺 水泥尘肺 石墨尘肺 滑石尘肺 电焊尘肺 铝尘肺 石棉肺;病因主要影响因素;*;*;凡有慢性呼吸道炎症者，则呼吸道的清除功能较差，呼吸系统感染尤其是肺结核，能促使矽肺病程迅速进展和加剧。此外，个体因素如年龄、健康素质、个人卫生习惯、营养状况等也是影响矽肺发病的重要条件。;*;病理改变 ;临床表现;单纯矽肺边缘清楚的??结节，直径常为2~5mm，但其范围常为1~10mm，主要累及上肺部和后肺。 复杂性矽肺可见大阴影，常发生在上肺部的中外带，并向肺门移动，在融合性肿块与胸膜间留下气肿的间隙。肿块可发生坏死形成空洞。;肺纹理改变：早期肺纹理增多、增粗，分支交叉，形成网状，晚期肺气肿加剧，肺纹理减少。 矽结节及其融合：矽结节表现为直径约3mm，边界清晰，致密孤立的结节，进展后融合成均匀致密团块，即大结节。常见于两肺上野外带。 肺门改变：肺门增大，密度增高。肺门淋巴结蛋壳样钙化。 肺气肿：弥漫性或局限性 胸膜改变：肋膈角变钝，胸膜增厚。 矽肺合并结核：肺尖或锁骨上下区;影像表现——CT; 诊断;《尘肺病诊断标准》(GBZ70—2002) ;*;并发症;*;谢谢