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种子圈(泌尿外科) Seed ring 和谐圈 编号 得票 圈名 名次 最终选定 1 2 3 4 圈徽 ? 圈徽的选定 互助圈 爱心圈 种子圈 圈名 4 2 1 1 1 2 3 3 圈徽 种子圈人员组成 圈 长:蒋雁鸿 副圈长:蒋丽芳 辅导员:杨东华 秘 书:向婷 联络员: 龚凤 圈 员:袁旦 彭兰 朱晓玲 袁洪展 种子圈圈徽意义略解 双手代表医生,土壤代表护士,树代 表患者,在医护共同的精心医治和护理下,让患者的下水道变的更通畅。 主题选定 主题评价题目 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 降低药品比率 3.22 3.11 2.33 3.33 12.0 4 降低红灯呼叫率 2.89 2.89 1.78 2.22 9.78 5 降低院感发生率 4.00 3.44 3.11 3.11 13.67 3 提高住院病人满意度 4.33 4.33 3.56 3.89 15.0 2 降低标本漏检率(大小便标本) 4.67 4.00 4.11 3.89 16.61 1 降低输液渗出率 3.00 3.11 2.78 3.11 12.0 4 三 甘特图 现状分析 现状分析 目标设定 (一)目标值设定:大便送检率:98% 小便送检率100% (二)设定理由: 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力) = 70.4%-(70.4%×64%×65%) =98.2%(大便) 目标值=92.6%+(92.6%×52%×65%)=100%(小便) 解析 原因型鱼骨图 留取不及时 大小便标本采集率未达标 护士 主观上不重视 督查力度不足 宣教不到位 新护士培训不足 病人 意识不够 住院时间短 不知道大小便留取的重要性 其他 送检过程中标本遗失 标本未及时送检 留取不方便 未及时查看化验单 医生 不够重视 未及时发放标本盒 责任心不够强 检验科标本遗失 忘开医嘱 标本盒遗失 对策拟定 改善中(大便标本送检率) 改善中(小便标本送检率) 对策的实施与检讨——PDCA 主要对策内容:1、提高医护人员责任心2、加强宣教,宣教大小便化验的重要性3、及时发放标本盒并做好登记,发现未留取者及时催留 对策实施:负责人:袁旦 实施时间:2012年5月——13年2月 实施地点:泌尿外科 对策处置:1、提高医护人员责任心2、加强宣教,宣教大小便化验的重要性3、及时发放标本盒并做好登记,发现未留取者及时催留 对策效果确认:改善后比改善前留取率上升了7.4% 效果确认(有形成果) 效果确认(有形成果) * *

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