产后乳房医疗护理.ppt

产后乳房医疗护理;2、乳腺炎的预防与治疗 有些产妇往往在哺乳时未让婴儿将乳汁吸尽，使乳汁郁积在乳腺小叶中，长久下去会造成乳腺管堵塞，这时可发现产妇乳胀严重，乳房变硬，表皮绷紧，局部红热，触痛明显，由于乳汁郁积及淋巴静脉回流不畅而形成乳房硬结。如果治疗不及时，患者会极度不适，畏寒、发抖、高烧、体温达38℃左右，患乳的腋下淋巴结会肿大，有触痛，引起乳腺炎。;相关建议： 1、孕妇在分娩前2个月即可经常用肥皂水或清洁温水擦洗乳头，使乳头皮肤柔韧化。乳头内陷短小者应做十字操设法拔出。哺乳期的产妇，应经常对乳头清洗，保持喂养的卫生。 2、早期急性乳腺炎不宜热敷，可用冷水袋或湿冷毛巾冷敷乳房，以减轻乳房充血。应立即到医院进行药物治疗和物理疗，采用超短波、红外线疗法，有明显的消炎作用。;3、用吸奶器轻轻吸净乳房内残存的积乳。若用吸乳器抽吸不佳时，可用按摩方法并在医护人员的指导下挤乳。经上述方法排瘀乳效果均不佳时，不妨请丈夫吸吮患乳。 4、乳房肿胀未破溃者，可用仙人掌捣成泥状外敷，或用如意金黄散加蜂蜜水调成糊状外敷患处，或采用中医推拿法按摩治疗。 外用。红肿，烦热，疼痛，用清茶调敷；漫肿无头，用醋或葱酒调敷；亦可用植物油或蜂蜜调敷。一日数次;5、乳头破裂时应涂抹消炎药膏或甘油保护破裂处，或用小剂量紫外线照射促进愈合。照射后除消毒创口外，应在创口内放置引流条，以利于创口迅速愈合，而深部的脓汁未能排尽，造成乳腺炎的复发或向深部组织蔓延。 ;贴心提醒： 1、乳头有脓性乳汁分泌时，应停止患侧乳房对婴儿的哺乳，用吸奶器吸出乳汁，或由乳房周围向乳头方向按摩，使乳汁排出，切勿将有细菌污染或含有脓液的乳汁喂哺婴儿。 2、急性乳腺炎一经发现应早期治疗，尽量在化脓前控制炎症的发展，患侧乳房在未形成脓肿前可继续哺乳。;如何矫正乳头 　　影响母乳喂养的产妇因素主要是乳房发育不良(如乳头过小)和乳头凹陷，一般在孕6个月后可以通过手法矫治。具体方法是： 　 (1)乳头过小者 　　可每日按摩乳头2～3次，每次10～15分钟，直到足月，通过增加局部血液循环而促使乳头发育。矫治初期以每次5～10分钟为宜，之后逐渐增加按摩时间。;　如出现腹部明显疼痛或不适，应及时停止按摩，这一现象的发生可能与按摩刺激引发的子宫收缩有关。为避免发生流产或早产，在下次及以后的按摩中要注意手法，持续时间也应相对缩短。 ;　(2)乳头凹陷者 则要以乳头为中心，反复地自内向外地做上下、左右的牵拉动作，使乳头自然突出，再捏住乳头颈部向外来回牵拉，使乳头凸起，每日2～3次，每次10～15分钟，一般经过1～3个月的矫正即可治愈。在做上述治疗时，还要注意将按摩者的双手和被治疗孕妇的乳房清洗干净，手法宜轻柔，以免造成乳头感染和损伤。 ;奶胀 即乳房内血液、体液和乳汁的积累，多由于不适当或不经常哺乳所致，预防奶胀，需将乳汁排空，处理奶胀，亦需要将乳汁排空，应从产后开始实行按需喂哺。 ;处理方法： 　　（1）哺乳前清洁双手及乳房、乳头。 　　（2）热敷乳房3-5分钟，随后柔和地按摩、拍打和抖动乳房。 　　（3）用手或奶泵挤出一些乳汁，使乳晕变软，以便使婴儿能将乳头和大部份乳晕含入口中。 　　（4）进行频繁地喂哺，每次哺乳后应将两侧乳房内的乳汁排空。 　　（5）哺乳后，配带上适合的乳罩。;挤奶的方法：挤奶前要彻底清洗双手和用温开水清洁乳头、乳房，热敷双侧乳房3-5分钟，并用手掌侧轻轻按摩乳房3-5分钟，母亲身体略向前倾，用手将乳房托起，将大拇指放在乳晕上，其余四指放在对侧，向胸壁处有节奏地挤压、放松，手指要固定不要移动；沿着乳头依次挤压乳窦，以便排空每根乳腺管内的乳汁；而不是用手挤压整个乳房，挤奶时，母亲应心情舒畅，这有利于排乳反射。;乳腺炎 常由于乳头皲裂引起，也可未能及时治疗乳腺管阻塞或乳房过度充盈所致，因此防治乳腺炎，首先要让婴儿正确吸吮、积极治疗鹅口疮，避免局部使用肥皂、酒精等有干燥、刺激的物品，以防乳头皲裂；其次要进行频繁地哺乳，每次哺喂结束后要将多余的奶挤出以免乳汁郁积，若发生乳腺炎时，饮食宜清淡，发热时则需多喝水，并在医生指导下使用镇痛药或抗生素。;由于乳腺炎是乳腺管外结缔组织的炎症，并非乳腺管内的炎症，所以可以放心继续哺乳。哺乳前，应湿热敷患侧乳房，并轻轻按摩3-5分钟；每次哺乳可更换喂哺姿势，哺乳后，配带适合的棉制乳罩，如形成乳房脓肿，应到医院进行切开引流。 ;乳汁不足怎么办？ 下奶方法1——让婴儿多吸吮乳头　　产后1周至2个月内，泌乳主要依靠婴儿的吸吮刺激来促使垂体促乳素分泌上升，垂体泌乳素抑制因子分泌减少。在产后30分钟即给宝宝开奶，让宝贝及早地吸吮乳房，刺激乳房尽快分泌奶水。多次不定时地吸吮，可以刺激产妇的大脑分泌释放催乳素。另外，只要宝贝一啼哭就抱起来喂奶，以促进产妇体内的催乳素分泌