理疗电疗法专题知识讲座.ppt

1.定义 利用火花放电产生高频电振荡，再通过共振（共鸣）和升压电路取得高压的脉冲减辐振荡的高频电流治疗疾病的方法 因利用机器内蜂鸣器维持断续火花放电，故称共鸣火花疗法，又称达松伐电疗法 （一）共鸣火花电疗法 脉冲减幅正弦电流 （达松伐尔d ′Arsonral电流） 仅用于共鸣火花疗法中 2、适应证与禁忌证 适应证：各种炎症、神经炎、神经痛、头痛、癔症性失语、癔症性瘫痪、神经性耳鸣、面肌抽搐、股外侧皮神经炎、皮肤搔痒症、脱发、慢性溃疡、伤口愈合迟缓、支气管哮喘等。 禁忌证：局部金属异物、装有心脏起搏器、活动性出血、传染性疾病、妊娠。 3、设备与用具 共鸣火花电疗仪 4、操作方法与步骤 治疗前准备：选择适合的电极，在体表撒少许滑石粉，将电极置其上。 治疗操作： 打开电源开关，调节输出，治疗仪内蜂鸣器发生规律均匀的嗤嗤声、电极内氩气电离发生淡蓝紫色光； 采用移动法、固定法； 体腔治疗：先在体腔内涂少许消毒石蜡油，然后再放入电极进行治疗，其他操作方法与体表治疗相同； 4、操作方法与步骤 治疗剂量分级 强剂量：使电极离开体表2～5mm，电极与皮肤之间发生较强火花，称火花法； 中剂量：使电极离开体表1～2mm，电极与皮肤之间只有微弱火花； 弱剂量：使电极紧贴皮肤，电极下无明显火花与刺感。 治疗结束：先关闭电流输出与电源，再从患者体表取下电极。 5、注意事项 治疗前：除去患者与操作者身上金属物品。 治疗中：操作者与患者应与地绝缘，相互之间或与他人之间不得相互接触。操作者手部及患者治疗部位均应保持干燥，任何人不得接触已通电的手柄口。 如手柄发热或治疗仪内发出异常响声，应立即中止治疗。 （二）短波、超短波疗法 1、定义 应用波长100～10m 的高频电流作用于人体以治疗疾病的方法，称为短波疗法； 应用波长10～1m（频率30～300MHz）的超高频电场作用人体以治疗疾病的方法称为超短波疗法。 用于脉冲短波 脉冲超短波 生理和治疗作用 热作用 改善组织血液淋巴循环 镇静、止痛、缓解肌痉挛 改善器官功能，修复组织 促进肺内慢性炎症吸收，改善换气功能 增强肝内代谢，加强解毒功能 增加肾血流量，促进排尿，改善肾功能 促进肾上腺皮质分泌，改善机体适应能力 缓解胃肠痉挛，改善营养、分泌、吸收功能 促进骨折愈合和神经再生 增强单核细胞吞噬功能，有利于炎症控制 非热作用 高频电场作用于人体时，在无温度热感觉的 前提下引发的生物物理效应。 增强白细胞吞噬功能 促进纤维结缔组织、神经纤维的再生 抑制急性炎症 2、适应证与禁忌证 适应证 各种非特异性、急性、亚急性和慢性炎症。如肺炎、支气管炎、肌筋膜炎、扭挫伤、骨关节病、骨折与伤口延期愈合，胃、十二指肠溃疡、肠炎、胆囊炎、肾炎、神经炎、前列腺炎、盆腔炎等。 高热治疗与放疗、化疗综合治疗适用于皮肤癌、乳癌、淋巴结转移癌、恶性淋巴瘤、宫颈瘤、膀胱癌、骨肿瘤、消化道癌、肺癌等。 2、适应证与禁忌证 禁忌证 恶性肿瘤（高热治疗时除外）局部、局部出血倾向、金属异物局部、装有心脏起搏器、青光眼局部、妊娠、活动性结核。 3.设备与用具 短波治疗机 输出波长：22.12ｍ或11.06ｍ 频率：13.56MHz 或27.12MHz 功率：250～300W 用于恶性肿瘤的短波治疗仪功率1～2kW。 脉冲短波治疗仪的脉冲波组持续时间25～400ms，脉冲峰功率1kW，平均功率80～120Ｗ。 超短波治疗机 常用输出波长：7.7ｍ、7.37ｍ、 频率：38.96ＭHz 、40.68MHz 、 50MHz 功率：五官超短波50～80W 较深部位功率250～300W 恶性肿瘤治疗仪的功率1kW 3 、设备与用具 （2）功能性电刺激疗法（FES） 侧重肢体功能重建，多用于上运动神经元损伤引起的肢体功能障碍 与生物反馈结合 建立再学习过程 帮助步态训练 刺激膀胱改善排尿功能 适用于：脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等所致的单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫、脑瘫以及呼吸功能障碍、脊柱恻弯等。 2、适应证与禁忌证 2、适应证与禁忌证（3）经皮电刺激神经疗法（TENS） 闸门学说 治疗急性、慢性疼痛 手术后切口痛 骨科疼痛 妇产科疼痛 颌面部疼痛 内脏疼痛 慢性疼痛 腰背痛 关节痛 神经源性疼痛 头痛 治疗参数选择 TENS方式 强度 脉冲频率 脉冲宽度 适应证 常规型 舒适麻颤感 75-100Hz ＜0.2ms 急慢性疼痛，短暂疼痛 类针刺型 运动阈上 1-4Hz 0.2-0.3ms 急慢性疼痛， 周围循