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常见标本的采集与存放
粪便标本采集法 四、隐血标本 目的 检查粪便内肉眼不能察见的微量血液。 用物 一次性尿杯、竹签或特制标本盒。 操作方法 嘱病人在检查前三天内禁食肉类、肝类、血类、叶绿素类饮食及含铁剂药物,避免出现假阳性,于第4天留取5g 粪便,置于一次性尿杯内,及时送验。 注意事项 留取标本前根据检验目的的不同向患者介绍粪便标本留取的方法及注意事项 向患者说明正确留取标本对检验结果的重要性 教会患者留取标本的正确方法,确保检验结果的准确性 痰标本采集法 , 1、痰常规标本 2、痰培养标本 3、抗酸杆菌查找 4、气管插管、气管切开患者痰标本的采集 痰标本采集法 一、痰常规标本 目的 检查痰液中的细菌、寄生虫卵和癌细胞。 用物 集痰器或广口瓶。 操作方法 嘱病人晨起用清水漱口清洁口腔,然后用力咳出气管深处的痰液,盛于痰培养瓶或广口瓶内,如查癌细胞,瓶内应放10%甲醛溶液或95%酒精溶液固定后送验。 如患者昏迷或无力咳嗽,先协助患者取合适体位,叩背以使痰液松动,使用负压吸引器吸引,再将吸引器吸管中段接集痰器,按吸痰法将痰液吸入集痰器中。 痰标本采集法 二、痰培养标本 目的 检查痰液中的致病菌。 用物 无菌培养皿或瓶。 操作方法 清晨痰量多,含菌量亦大,再用清水漱口,以除去口腔中细菌,深吸气后用力咳出1-2口痰于培养皿或瓶中,及时送验。 如为昏迷患者或无力咳嗽者,可用吸引器吸痰,但吸引管及集痰器均需无菌。 痰标本采集法 三、抗酸杆菌查找 目的 找到抗酸杆菌是诊断肺结核的“金标准”。对于发现传染源、确定诊断和化疗方案、考核疗效、评价防治效果具有重要意义 用物 集痰器 操作方法 1、容器上的贴好标签,注明起止时间,并作好交接班。 2、清晨痰量多,含菌量亦大,嘱病人先用清水漱口,以除去口腔中细菌,深吸气后用力咳出1-2口痰于集痰器中,及时送验。 痰标本采集法 四、气管插管、气管切开患者痰标本的采集 用物 一次性痰液收集器 1 个、无菌镊或无菌橡胶手套 操作方法 留取痰标本前 ,先打开痰液收集器外包装 ,将带有负压调节 阀一端与床头负压吸引装置连接 ,用无菌镊(或带无菌手套)夹住另一端(吸痰管) ,插入气管深部 ,开动吸引器 ,痰液即被收集到筒内 ,然后将两条塑料管在收集筒根部打结 ,用剪刀剪去多余管道 ,即可送检 痰标本采集法 注意事项 护士在采集过程中要根据检查的目的选择正确的容器 痰标本应加盖,避免痰中微生物播散。标本收集后尽快送检,无法立刻送检者应存放在冰箱内 痰培养及药敏试验标本应在使用抗生素之前收集,以免影响结果 痰标本内应避免混入唾液、漱口水或鼻涕。 分泌物培养标本采集法 目的?检查致病菌,协助诊断。 用物无菌拭子试管,酒精灯,火柴,无菌生理盐水,压舌板。 操作方法 1.咽拭子培养 备齐用物,贴好标签,向病人说明目的以取得合作。将拭子取出蘸无菌生理盐水(必要时以压舌板轻压舌部),嘱病人发“啊”音,以轻快的动作,迅速擦拭两侧腭弓及咽、扁桃体的分泌物后,并立即送验。取霉菌培养标本,须在口腔溃疡面上采取分泌物。 2.伤口分泌物标本 用拭子擦拭伤口分泌物后,插入拭子塞紧送验。 标本送检 1、标本进行条码确定 2、标本采集后应及时送检 3、确保样本置于适合的容器 4、保证标本运送途中的安全 5、防止过度震荡,污染标本 6、避免条码丢失和混淆 标本验收 1.标识是否正确无误; 2.申请检验项目与标本是否相符; 3.标本容器是否正确,有无破损; 4.检验标本的外观和标本量,包括有无溶血,血清有无乳糜状、抗凝血中有无凝块,以及细菌培养的标本有无污染的可能; 5.检查标本采集时间到接收时间的间隔; 6.特殊标本需要送收双方签收。 标本保存 1、用于病毒分离和核酸检测的标本应尽快送样进行检测。 2、24小时内能检测的标本可置于4℃保存。 3、24小时内无法检测的标本则应置于-70℃或以下保存。 4、如无-70℃保存条件,则于-20℃冰箱暂存。 标本保存 5、血清可在4℃存放3天、-20℃以下长期保存。标本运送期间应避免反复冻融,一般应立即送检。如路途较远,应予冷藏保存送检。 6、不同疾病的标本按照相关疾病的送检程序进行送检。 7、标本运送过程中要注意标本的包装、温度要求及处理方法等,要确保分析成分的稳定性,在运送过程中要保持标本管口封闭,向上垂直放置,避免剧烈振动。 * 常见标本的采集与存放 目 录 标本采集的意义及原则 血液标本的采集 尿标本的采集 粪便标本的采集 痰标本的采集 分泌物标本的采集 标本的输送、验收与拒收 标本采集的意义及原则 一、标本采
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