中国干细胞临床治疗的出路何在.doc

通讯：中国干细胞临床治疗的出路何在 来源：王怀林　2011-06-14 15:50:01 浏览次数：464次 5月13日，《环球时报》刊登题为《希拉里称中国“做蠢事”》文章：希拉里用有违第一外交官身份的言论指责中国人权问题。由此，笔者联想到近年的历届国际干细胞会议中，谈及干细胞无不批评中国，无不嫉妒中国，这种所谓的批评纯粹是“鸡蛋里挑骨头”。西方国家用他们自己制定的标准来衡量中国有差距的地方，来批评中国，他们认为这一高科技项目本应是其领先的领域，怎可容忍中国捷足先登，同时他们也无比羡慕中国政府对干细胞研发项目宽松的政策和积极支持的态度。尽管掺杂着批评、指责与嫉妒，但在各国竞争激烈的干细胞研究领域，西方国家又不得不羡慕并认可中国临床科学家在干细胞临床应用方面取得的成就。 ? 一、干细胞基础研究与临床应用在全世界范围内就相当于一个万米赛跑，各国科学家都在奋力奔跑。 ? 中国的干细胞基础研究和临床应用有幸跑到了世界前列，这是值得国人和业内人士自豪和骄傲的。但也引起欧美同行与其媒体的攻击、指责和批评，在他们看来，干细胞研究这项引领未来生物医学发展的前沿科学，他们是“当之无愧”的领跑者，而现在这种机会让中国科学者获得，于是他们用自己惯有的手法：也就是用“人权手电筒”去照别人，而不会照自己；用“人权大棒”击打别人，吹捧自己。 ? 西方国家在美国的Nature杂志，英国的The Daily Telegraph报抨击我国干细胞基础研究和临床应用，对我们取得的成绩提出质疑和批评。2010年1月14日，英国《经济学家》周刊发表题为《是狂乱的东方，还是科学的盛宴》文章，指出中国的研究人员受儒家不承认胚胎是人的思想影响，进行了大量的干细胞研究和临床应用，在外国科学家眼里是不礼貌的或是“狂乱”的行为，是不被发达国家当局所认可的或是“赤裸裸的欺骗”。 ? 很明显西方批评家在撰文指责中国的干细胞基础研究和临床应用时，是把干细胞与胚胎干细胞划等号的。干细胞是能够长期存活，不断自我繁殖，具有多向分化潜能的，几乎存在于所有组织中的原始细胞。干细胞按其来源不同，可分为胚胎干细胞、成体干细胞与诱导多能干细胞。胚胎干细胞是指受精卵分化2个、4个、8个至形成三胚层胚囊之前的细胞；受精后形成三胚层胚囊，发育成胎儿，胎儿出生后至其死亡前，身体中的干细胞都被称为成体干细胞；诱导多能干细胞是科学家人工诱导成熟的细胞返老还童为干细胞。来源于自体骨髓、脐带血的成体干细胞已在世界各国广泛应用。截止2009年12月31日，美国批准了2981项成体干细胞临床治疗项目。美国的批准办法是：一个来源的干细胞治疗一种疾病，如：自体骨髓干细胞治疗关节软骨缺损（美国政府批准号：NC，批准为一个治疗项目。干细胞临床治疗方面，美国FDA设立了快速审批通道，目的很明确：鼓励临床医学家快速占领干细胞临床治疗的制高点。奥巴马登台一个月就放开了胚胎干细胞的研究。2010年7月30日，美国FDA批准了世界上第一个胚胎干细胞临床治疗项目，拉开了胚胎干细胞临床治疗的序幕。 ? 干细胞研究的万米长跑中，事实是各国都在奋力拼搏，相互较劲。 ? 二、中国干细胞临床治疗:成绩与问题并存 ? 干细胞研究是一个值得探索并挖掘其临床应用价值的医学领域，这也是全世界科学家关注并追逐的项目。干细胞能有效治疗各种细胞损伤性疾病也是主流医学不可否认的事实。中国干细胞临床治疗性研究与基础研究倍受西方关注。1、通过Sel检索，2008年中国医学科学家在国际权威期刊发表的干细胞研究相关文章为1116篇；2010年为1890篇，其中Nature 149篇，Science, Cell, NEJM , the Lancet有27篇。2、中国临床医学家在临床治疗方面，针对传统物理治疗、手术治疗、药物治疗无法治愈的疾病，采取了干细胞治疗，取得了可喜的疗效，这样自然会引起西方同行的嫉妒。 ? 中国的干细胞研究与临床应用之所以走在世界前列，是世界历史的选择。中国医学科学家一开始就把重点放到了骨髓干细胞、脐带血干细胞、外周血干细胞等成体干细胞的研究与临床应用，使得成体干细胞更快捷地进入了临床研究。中国的干细胞研究与临床应用能取得国际领跑的地位，主要有如下四个原因： ? 第一、国家把干细胞研究提高到战略性地位。2009年11月3日，温总理在首都科技界大会上发表题为《让科技引领中国可持续发展》的讲话中表示：“目前，世界主要发达国家的干细胞研究发展势头强劲。干细胞研究促进了再生医学大的发展，这是继药物治疗、手术治疗之后的又一场医疗革命。我们要力争在干细胞研究的更多领域取得领先地位，同时要高度重视切实防范干细胞研究引发的伦理问题”。 卫生部2009年3月发布了18号文件确立自体干细胞和异基因干细胞为三类医疗技术，这是继美国、英国之后，第三个以法规