中国公立医院皮肤科业务现状分析及发展的思考(2011325).ppt

中国公立医院皮肤科业务现状及发展策略思考 皮肤是人体是大的器官 皮肤科业务的“疆土”是最大的 但占有这片疆土的“部队”各有不同，有点类似军伐混战 公立医院皮肤科实际上只是占领了有这片疆土的一小部分“土地” 为什么会产生两极分化现象？ 临床皮肤科-----是一个有“弹性”的学科 向病人提供的医疗服务 手段与层次具有“弹性” 向病人提供的医疗服务手段与层次具有“弹性” （1）同一疾病，不同的心理需求和消费能力，需采取不同的治疗方案 （2）同一疾病，不同医院皮肤科可能提供的治疗档次也完全不一样： A：可能只是“对症处理”， B：也可以在“对症处理”的基础上，兼预防和美容 如中重度痤疮的治疗： 低端治疗：口服药物+外用药物（对症处理） 中端治疗：口服药物+外用药物+医学清痘修复精华 （对症处理） 高端治疗：口服药物+外用药物+医学护理（洁面乳→爽肤水→清痘修复精华） （对症处理兼预防与舒适感） 最高端治疗：口服药物+外用药物+医学护理（洁面乳→爽肤水→清痘修复精华）+强光治疗红色印记、点阵激光治疗疤痕 （对症处理兼预防与美容） 为什么具有弹性？ 首先我们来分析： 皮肤科业务是满足人类的什么需要？ 人有哪些需求？ 原始本能：”生存”与”性” 最基本需求： 食、衣、住、行 更高需求： “面子”： 面部皮肤、高档服饰、高档酒店、高档车子、职位等 人的基本需求是相对容易满足的，市场是低附加值的 人的更高需求（特别是面子需求）是相对不容易满足的，市场是高附加值的 食：10元足已吃饱 衣：100足已穿暖 住：打地铺也能住 行：走路、骑自行车也能行 电子手表：满足功能需要→50元 瑞士机械表：满足情感需要→5000-20万元 人类健康的需求 生命是最根本的，每个人需要 不致残是重要的，绝大多数人需要 皮肤病的治疗不是每个人都重视 但止痒、止痛是重要的 “面子”不是每个人需要的，但一旦需要，往往具有消费潜力 皮肤科相关业务是满足人类较高层次需要!! 皮肤科业务消费的三个层次： 基本需求：解决难受：皮肤病治疗 更高需求：解决难看：面部皮肤病的治疗 情感需求：追求更靓：皮肤美容 完全有可能做出高附加值！！ 做医生的职业追求可以选择“弹性” 做医生的职业追求可以选择“弹性” 可以做一个“混日子”的皮肤科医生 （1）误诊不一定误治，激素能撑半边天 （2）门诊应付病人很容易 （3）门诊质量监督不容易 （4）看小病无大差错 做医生的职业追求可以选择“弹性” 可以做一个有品位的现代皮肤科医生 （1）掌握皮肤病的现代治疗技术 （2）对同一疾病，根据不同患者的心理需求及消费能力提供最优化的治疗 （3）对面部损容性皮肤病，尽量考虑美学与美容治疗 面对如此有弹性的现状， 大部分县、市公立医院皮肤科的现状是什么? 公立县、市医院皮肤科现状 1、缺专科基本药品及护肤品 2、缺乏继续教育，对新技术掌握不够 3、缺高档设备：如激光 3、缺医院话语权：整形美容科“抢走”皮肤美容激光 4、缺检查手段：病理、真菌培养、性病检查、 过敏源检测等 5、缺治疗手段：光疗、局部注射、外科手术 为什么这么“缺”？ 1、医院领导不会主动支持 -------因为不是医院的“基本需要” 2、医生觉得也还混得下去、不积极申请 3、各类厂商不愿意做“小生意” 为什么缺乏继续教育？ 绝大多数皮肤病诊断较简单，治疗难， 但治疗原则容易把握，所以不会有大的医疗风险 （外科、内科等其他学科则不然） 治疗好应付：激素能撑半边天 如何发展？ 1、美好未来意识：有梦想才有追求 2、竞争意识：皮肤科是一个弹性学科， 不可能原地踏步，逆水行舟，不进则退 3、市场意识：我们的病人或客人，有很多去向，我们如何去争取这些资源值得我们思考 皮肤科的亚专科：按特色技术分类 皮肤美容 皮肤激光 皮肤外科 皮肤真菌 皮肤性病