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偏侧舞蹈症;尹玉莲，女，80岁。因“左侧上下肢不自主运动7天”入院。“糖尿病”病史2年，未服用降糖药，血糖控制欠佳。随机血糖:Hi。;张树理，男，65岁。因“右侧肢体不自主甩动3天”入院。“糖尿病”病史20余年，近1年来未应用降糖药物且不控制饮食。随机血糖：Hi。; 孙秀英，女，83岁。因“四肢不自主运动10+天”入院。左侧为著。随机血糖:24.4mmol/l。否认糖尿病病史。;偏侧舞蹈症：;临床表现：;;;发病机理：;发病机理：;发病机理：;发病机理：;纹状体：尾状核、豆状核;新纹状体：尾状核、壳;非酮症高血糖并偏侧舞蹈症;发病机制？;假说：;特征性影像表现：;女性，61岁，突发左侧肢体活动障碍， 左上肢舞蹈动作4天， 高血糖;;CT高密度目前尚未有合理解释;;77岁，男性，发病后随访6年MRI显示壳核T1WI高信号逐渐降低;Nath J,?Jambhekar K,?Rao C, Radiological and Pathological Changes in Hemiballism-Hemichorea With Striatal Hyperintensity, J Magn Reson Imaging.?2006 Apr;23(4):564-8.;3例非酮症高血糖并偏侧舞蹈症 PET显示低灌注;诊断;典型病例1、患者，男，72岁。因右侧肢体不自主舞动2个月于2009年8月17日入院。既往：糖尿病史8年，间断口服二甲双胍，血糖控制不稳定。右侧肢体不自主舞动，呈持续性，睡眠后消失。入院查体：神志清，颅神经正常，颈软，右侧肢体不自主舞动，呈持续性，表现为右肩、肘、腕、髋、膝、踝关节伸曲、扭转，紧张时加重，不受意识控制。右侧肢体肌张力略低，四肢肌力正常，病理征未引出。空腹血糖18.47mmol/L，尿酮体阴性，尿糖（+++） ，血铜蓝蛋白0．35g／L ，K—F环阴性。 发病时影像视频如下：; 病后1月时头CT示：
左侧壳核、尾状核头高密度影，CT值50 HU ; 病后2月时复查头CT
左侧壳核、尾状核高密度影密度降低。;; T2相呈等信号 ; DWI上病灶呈稍低信号 ;
;鉴别诊断;治疗;
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