CT检查技术精要.ppt

同样的窗宽，由于窗位不同，其所包括 CT 值范围的CT值也有差异。 提高窗位，图象变黑。 降低窗位，图象变白。 二、影响CT图像质量的因素 CT图像质量除了与CT机的性能固定因素有关外，还有许多变量因素直接影响CT图像的质量。 （一）CT检查前的准备：CT检查前要详细了解病人的情况，向病人说明CT检查的注意事项，去除病人身上的高密度物品，了解病人近期有无消化道造影，了解病人有无过敏史，为增强检查做准备。病人摆位一定准确，选择扫描野要合适。 （二）噪声：噪声有扫描噪声和组织噪声，两者均可影响图像质量。扫描噪声是因为透过人体到达探测器的X线光子数量不足，使光子在矩阵内各像素上的分布不均所致。扫描噪声导致密度相等的组织或水在图像上的各点CT值不相等。主要与X线管电流和扫描时间有关，因此必须根据病人检查部位的组织厚度和密度来选择毫安量 。 组织噪声是由各种组织平均CT值差异所造成，即同一组织的CT值常在一定范围内变化，而不同组织亦可具有同一CT值。另外，电压的变化亦可影响CT值的测定。 （三）伪影：是指在扫描过程中由于设备或病人的原因而产生的一些与被扫描的组织结构无关的异常影像，这些异常影像降低了图像质量，甚至影响病变的分析诊断。 1、设备：因设备原因引起的伪影有环状、条状、点状、同心圆状等，产生的主要原因是探测器、数据转换器损坏或传输电缆工作状态不稳定及电缆接口的某部分松脱等。 2、病人：主要有运动伪影和组织间密度差异较大引起的伪影。 3、扫描条件不当：CT检查时，选用的扫描参数不当可产生伪影。 （四）部分容积效应和周围间隙现象 1、部分容积效应：在同一扫描层面内有两种或两种以上不同密度的组织相互重叠时，所测得CT值不能如实反映该层面单位容积内任何一种组织的真实CT值，而是这些组织的平均CT值，这种现象称为部分容积效应。 2、周围间隙现象：在同一扫描平面内，两种相邻且密度不同的组织，其界面处的CT值不能准确测得，因而在CT图像上，其交界部分的影像不能清楚分辨，这种现象称为周围间隙现象。 （五）CT分辨力：分为空间分辨力和密度分辨力，是判断CT机性能和说明图像质量的两个指标。空间分辨力与像素的大小密切相关，像素越大，数目越少，空间分辨力越低；相反，像素越小，数目越多，空间分辨力越高。密度分辨力是指能分辨两种组织之间的最小密度差异的能力。同时提高空间分辨力和密度分辨力，可明显提高图像质量。 （六）窗宽和窗位：为满足诊断的要求，观察不同组织结构和病变，需选用适当的窗宽和窗位。 （七）图像重建的数学演算方式：CT机内一般有不同的图像重建数学演算方式，常用的有标准算法、软组织演算法和骨演算法等。 标准演算法： 使图象的对比和空间相均衡。常对分辨率没有特殊要求的部位，如脑、脊柱。 * CT检查技术 一、普通CT：扫描方式的X线束轨迹呈不相连续的环形。参数是管电压100—140kV，X线管电流150—250mA，层厚5—10mm，层距5—10mm。为了避免漏扫，普通CT扫描的层厚和层距基本相同。 第一节 CT扫描方式的特点 1、第一代CT扫描； 2、 窄扇形束平移-旋转方式 第二代CT； 3、 ； 第一代 单束平移-旋转方式 第二代CT窄扇形束平移-旋转方式 第三代CT宽扇形束旋转-旋转方式 什么静止，什么旋转？ 第四代CT宽扇形束静止-旋转方式 第五代 电子束CT 电子束CT：扫描系统结构和工作原理与常规CT不同，主要区别在于X线产生的方式不同。电子束CT以电子枪发射电子束，再有电子束轰击扫描机架下部的圆弧形钨靶环产生旋转X线，实现CT扫描。 （一）单层螺旋CT，CT螺旋扫描又称容积扫描，采用滑环技术，X线管和探测器不间断360度旋转，连续产生X线，并进行连续的数据采集。参数选择：管电压80—140kV；管电流50—450mA；扫描时间最长可连续曝光100s。 螺旋CT 螺距等于X线管旋转一周检查床移动的距离与扫描层厚的比值，计算公式为：P=S（mm）/D（mm），P为螺距，S为X线管旋转一周期间的进床距离。D为X线束准直宽度（即层厚）。扫描范围为检查床每秒移动的距离与X线管连续曝光时间之积 。 螺旋扫描的优点是扫描速度快，可进行连续快速扫描成像，大多数检查能够在病人一次屏气期间内完成。这样可减少呼吸伪影，避免小病灶因呼吸幅度不一致而漏诊；缩短病人的检查时间，增加单位时间内检查的病人数；更重要的是一次注射对比剂后就可分别完成器官不同时期的多层扫描。 （二）多层螺旋CT：指安装有多排探测器的螺旋CT设备，X线管每旋转一周，即可完成多层面的容积数据采集并重建出多个层面的图像。 1、多层螺旋CT扫描的主要的技术特点：一次同时