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手功能与手解剖;一、手的解剖和功能;手部神经;手部肌腱;运动功能特点;手的功能;13种基本形式;手的功能;手的功能;手的功能;手的功能;手的功能;手的功能;手的功能;手的功能;二、手的整体功能评定;三、手功能训练;(一)、手部肌力和耐力训练;训练方法;(二)、手部关节活动度训练;;(三)、协调性、灵活性训练;;训练方法;手感觉功能训练;(四)、手感觉功能训练;1、感觉脱敏训练;训练方法
开始时,采用患者能耐受的轻柔的触觉刺激,待患者适应后,渐增加刺激的强度,直至能耐受较强的触觉刺激而不产生疼痛
可以先用棉花磨擦敏感区,然后改用棉布或颗粒由细到粗的砂纸磨擦敏感区,再发展到将肢体反复插入装有碎粒、黄砂、米粒、圆珠等物的桶中
振动、按摩、叩打敏感区也有助于降低感觉的敏感度;2、感觉再训练;训练方法
第一步 让患者闭眼尝试做某一活动;
第二步 让患者睁眼检查所完成的活动是否正确;
第三步 如果不正确,让患者睁眼重复相同的活动,以实现视觉与感觉经验的统合,并行记忆储存;
第四步 再次让患者闭眼,重复做相同的活动,以强化睁眼时所获得的经验。;;;;;;感觉再训练注意事项;3、感觉安全教育;(五)强制性使用训练
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