预检分诊规范要求课件.ppt

管理资源吧（），提供海量管理资料免费下载！ 预检分诊规范要求 预检分诊 2005年2月28日，卫生部令第41号发布了《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，明确规定二级以上综合医院应当设立感染性疾病科，具体负责本医疗机构传染病的分诊工作，并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理，没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点，避免发生院内感染。 预检分诊的概念 传染病预检、分诊制度是指医疗机构为有效控制传染病疫情，防止医疗机构交叉感染，根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定，对来诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流制度。 预检是指医疗机构各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检和筛查。 分诊是指经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。 设置预检分诊作用和意义 医疗机构应当在接到发布特定传染病预警信息后，必要时，设立相对独立的针对特定传染病的预检处，引导就诊病人首先到预检处检诊，初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。在非特定时期，传染病的预检工作主要由相关科室门诊完成，预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分至感染性疾病科或者分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。 设置预检分诊作用和意义 传染病预检分诊的主要作用是有效防控传染病疫情，防止医疗机构内交叉感染。做好这项工作的意义有： 区分特定时期特定传染病类型，防止医院发生院内感染。 向来院就诊的各类人群提供特定时期防治特定传染病健康知识。 体现医院的人文关怀，为病人和陪同人员提供便利。 维护医疗秩序，防止就诊人员聚集，互相传播疾病。 传染病预检分诊内容及工作人员职责 预检主要内容 1、测量体温：通过有关仪器或体温计测量就诊者的体温，以期了解就诊者体温的高低。体温高于37.5℃的病人简单询诊后送到发热门诊进一步诊断。 2、询诊：凡发热病人就诊首先询问有无与流感病人接触史、有无病死禽接触史、有无外出史及与疫区病人及疑似病人接触史。对前来就诊的腹泻病人，首先询问有无到过疫区接触史及群体就餐史，并立即将病人带至肠道门诊进行就诊。 工作人员职责：给就诊者测量体温及询诊，发放有关宣传资料，做好传染病宣传工作。给判断为发热病人或流感样病例戴上口罩，带至发热门诊交给接诊医师诊治。交接病人后，要及时进行手消毒以及对使用过得相关器械进行随时消毒。 传染病预检分诊处设置基本要求 预检分诊点设置在门诊接诊最前沿的位置，能够引导病人首先到预检点就诊，并在第一时间在预检点接受预检服务。 标识明确醒目，通风良好，相对独立。 有消毒隔离条件和必要的防护用品，人员配置到位。工作人员采取必要的防护措施（穿工作服、戴口罩、戴工作帽等）。 传染病预检分诊处设置基本要求 分诊台备有体温计、口罩、手套、登记表、宣传资料、简单消毒设施。 在预检分诊处，向就诊的发热病人及陪同人员发放口罩，有短暂休息的场所和设施，做好初始隔离措施。 预检分诊处设置存在的问题 设置不规范。预检分诊处有的成了导诊台，有的成了病人登记处，很多地方长时间无人值守。 工作人员少，人员兼职现象严重，职责不清，业务能力欠缺。 管理极不规范。制度执行不力、记录不全、消毒药品不及时补缺等情况多见。 思想上重视不够。存在应付检查的思想，忽视制度的重要性。 发热门诊 为进一步加强传染性非典型性肺炎等疾病的预防、控制和治疗工作，把住发热病人的第一关口，根据原卫生部的有关要求，所有的医疗机构均要设立发热病人专用门诊。 发热门诊在综合性医院中的地位和作用 发挥传染病预警监测作用，为呼吸道传染病的早发现、早诊断、早治疗以及隔离和检疫提供了重要平台。 常态化医院院内感染控制要求。有利于各大小疫情控制，起到传染病筛查的岗哨作用和应对疫情突击队的作用。 另外对于可能具有传染病患者常规入院的排查把关对医院、患者、医护人员都能起到很好的保护作用。 发热门诊设置要求 一、房屋 医院入口处或门诊大厅要设立醒目的发热门诊引导标志，发热门诊标志明显； 发热门诊独立设置，与其他门诊隔离；至少设有诊室、处置治疗室、留验观察室，每室必须独立。 发热门诊总面积、侯诊厅能满足病人就诊需求（不拥挤）； 发热门诊设置要求 发热门诊和隔离留观室有独立的污水处置系统； 发热门诊和隔离留观室有独立的空调系统(不能用中央空调)； 设有夜间明显标志和病人通道标志。 发热门诊设置要求 二、内部设置要求 发热门诊分为三区，分别为清洁区、半污染区和污染区。三区分隔要合理、明确，各区之间有物理隔断；各区进出口标志明确，有防止他人误入的措施； 医务人员通道与病人通道分别设置； 设诊室2间以上(须有消毒备用间