鼻咽部的CT解剖及临床课件.ppt

鼻咽部的CT解剖及临床; 咽部(鼻咽、口咽、喉咽) 咽是一漏斗形肌性管道，前后扁平，位于1－6颈椎前方，为呼吸道和消化道的共同通道。 上起自颅底部 下至第6颈椎平面和环状软骨下缘，与食道相续。 按软腭、会厌游离缘的平面将咽部分为鼻咽部、口咽部和喉咽部。;鼻腔后方 软腭后上方 上自颅底 下至软腭下缘 顶后壁呈穹隆状 顶后壁粘膜下有丰富的淋 巴组织称咽扁桃体 （腺样体或增殖体）;喉室;前外界：翼内肌 后外界：腮腺 内 界：腭肌 内 容：脂肪、小涎腺、腮腺残余、??叉神经、下颌支等。; 向外侧移位提示病变来自咽 粘膜 向内移位提示来自腮腺深叶 或嚼肌间隙 向前移位提示病变来自颈动 脉鞘 ; 1、翼 窝 翼突内外板向后伸形成翼窝，内有翼内肌、腭帆张肌，翼外板外面附着翼外肌。 2、颞下窝 翼外板与下颌骨升支之间，内含颞肌、咀嚼肌、腮腺深叶及下颌骨喙突等。;顶为蝶骨大翼 前壁为上颌窦内后壁 后壁为翼突 内侧壁为腭骨垂直板 外壁及下壁开放 内容：上颌动脉、上颌神经、翼腭神经节。;鼻咽部正常影像解剖;正方形;1、咽鼓管隆突 2、咽鼓管咽口 3、咽隐窝 4、翼内肌束 5、咽旁间隙 6、头长肌 7、翼内板 8、翼外板 9、颈内动脉 10、颈内静脉 11、会厌 12、蝶窦;冠状和 矢状位;翼腭窝;正常鼻咽部骨窗;鼻咽癌;上行侵入蝶窦翼腭窝;右侧咽隐窝变浅（鼻咽癌）;口咽部（中咽）;前壁：咽峡 舌根 舌扁桃体 ;口咽腔层面;喉咽（下咽部）;会厌谷;喉部正常CT表现 1）会厌溪层面：;2）梨状窝层面：;3）假声带层面：;4）真声带层面：;5）声门下区层面：;声门型候癌CT;喉癌——声门下区型; 谢谢大家！