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预检分诊专业知识讲座; 主要内容;拥挤的急诊;
急诊科是救治急危重患者的主要部门之一
急诊患者的特点:人数没有计划性,病情没有预见性
急诊科处于“拥挤”或“过度拥挤”的状态,出现就诊顺序或“等候”的问题
;头晕;分诊的发展经过;分诊的发展经过; 分诊的定义
急诊护士以“科学的方法”为依据,以病人的主客观资料来评估病人病情危急程度,决定患者就诊的优先秩序,使急诊患者 (正确的患者) 在正确的时间、正确的地点获得正确的治疗与护理的过程, 称为分诊????
;预检分诊; 颜色标记;
红 红色标记:表明病情严重,危及生
命,须立即抢救。
黄 黄色标记:病情严重,但不危及生
命。
绿 绿色标记:受伤较轻,可以行走。
黑 黑色标记:死亡病人。
;
安排就诊顺序,优先处理危急症,提高抢救成功率
提高急诊工作效率,减少患者等待时间,增加病人对急诊工作满意度
有效控制急诊就诊人数,维护急诊室内秩序
;;根据分诊的地点不同
院前分诊:管理和指挥是关键
灾难分诊:医疗救护队现场系统分诊
转运医院
院内分诊:到达医院急诊室后所做的
评估与处理 ;?分诊处的设置
位置: 面对急诊科大门, 连接治疗区
物品: 电话, 分诊单,分诊盘, 平车, 轮椅等
人员: 分检护士的资质;国外急诊分诊概况;国内急诊分诊概况;5级预检分诊; 我科病情严重程度分级标准; 急诊病人病情严重程度分级标准; ;
临床上将常用分诊技巧概括为分诊公式,由于公式易记,实用性强,所以较常用。
常用的如下:
1、SOAP公式
2、PQRST公式:适用于疼痛的病人
3、CRAMS评分:适用于外伤的病人
4、ABCBS评分:适用于危重病人
;;SOAP技巧举例1;SOAP技巧举例2; 2、PQRST公式:适用于疼痛的病人
P(provoke,诱因):疼痛发生的诱因及加重与缓解的
因素。
Q(quality,性质):疼痛的性质,如绞痛、钝痛、电击
样、刀割样、针刺样、烧灼样等。
R(radiate,放射):有否放射痛,向哪些部位放射。
S(severity,程度):疼痛的程度如何,若把疼痛到不
能忍受的疼痛用1~10的数字来比
喻,相当于哪个数字的程度。
T(time,时间):疼痛开始、持续、终止的时间。; 3、CRAMS评分:
CRAMS评分是主要采用循环、呼吸、运动、语言4项生理变化加解剖部位的一种简易快速、初步判断伤情的方法。为便于记忆,以CRAMS代表,每项正常记2分,轻度异常记1分,严重异常为0分,总分≤8为重伤, CRAMS计分是总分越小,伤情越重。
; ;ABCBS快速评估法;A:气道; B:呼吸;C:循环;S:评估意识;成批病人---由同一致伤因素引起三人以上同时受伤或中毒即称为成批伤。
特点:
突发性强
损伤人员多
损伤种类多
性质复杂; 病历模拟;急救流程;启动应急预案;;分析 总结 积累
那么我们会做的更好、更完美!;祝大家端午节快乐!;谢谢大家!
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