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骨外科试题含答案及解析
【日期】2005/10/8? ?【人气】803 【作者】yfb 【来源】『外科教学』创作
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A型题1.下列肢体测量方法中,哪项是错误的A.必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长B.必须在肢体的中部来测量周径C.上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)D.下肢的长度为髂前上棘至内踝尖E.下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线,通过髌骨中心答案:B评析:肢体周径的测量,目的在于测定患肢肌肉有无萎缩或肥大,以大腿为例,从髌骨上缘起向大腿中段量一任意距离来测量周径,用同法测量健侧同一平面的周径,记录二者之差。因此答案为B。2.斜板试验阳性说明A.腰骶关节病变B.髋关节病变C.骶髂关节病变D.坐骨神经病变E.腰椎病变答案:C评析:斜板试验主要是检查骶髂关节病变的一种检查方法,如检查阳性即斜板试验出现骶髂关节疼痛者,表示骶髂关节有疾病。因此答案为C。3.托马斯(Thomas)征是检查下列哪种畸形A.髋内收、内旋B.髋外展、外旋C.髋屈曲畸形D.股骨大转子上移E.以上都不是答案:C评析:托马斯征是检查髋屈曲畸形的一种手段。病人仰卧于硬板床上,尽量屈曲健髋健膝,双手抱膝部、使腰平贴床面,去除腰椎前凸的生理性代偿。见托马斯征阳性者,提示有髋屈曲畸形。因此答案为C。4.引起骨筋膜室综合征的主要发病机理A.骨筋膜室内压高B.细菌繁殖过盛C.肌肉痉挛D.主要神经损伤E.血管内膜损伤答案:A评析:骨筋膜室的室壁坚韧而缺乏弹性,如果室内内容物体积骤增,则室内压力急剧增加,阻断室内血液循环,使骨筋膜室内的肌肉和神经组织缺血,产生骨筋膜室综合征。因此答案为A。5.下列类型的骨折中,最不稳定的A.嵌入性骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.横形骨折E.裂缝骨折答案:B评析:骨折复位后易发生再移位者称不稳定型骨折。斜形、螺旋形、粉碎形都属不稳定型骨折。因此答案为B。6.开放性骨折现场止血宜首选A.上止血带B.局部压迫包扎C.指压出血血管D.结扎出血血管E.抬高伤肢答案:B评析:开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎,绝大多数的伤口出血,用绷带压迫包扎后即可止血。如有大血管损伤,可考虑用止血带,但要严格掌握时间。因此答案为B。7.处理开放性骨折最关键的步骤A.应用抗生素B.彻底清创C.修复软组织D.及早闭合伤口E.固定骨折答案:B评析:彻底清创是开放性骨折处理的关键步骤,因清创术包括两个内容:1.为清创;2.为修复,因为骨组织感染后果十分严重,所以对彻底清创要求更为严格。因此答案为B。8.骨折不愈合的治疗原则A.延长管型石膏外固定的时间B.小夹板固定C.植骨加内固定,同时石膏外固定D.内固定E.以上都不是答案:C评析:骨折不愈合则需采用手术植骨和内固定,加用管型石膏外固定。近年来应用低频电磁场治疗骨折不愈合。因此答案为C。9.缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤A.肱骨干骨折B.桡骨下端骨折C.肘关节脱位D.肱骨髁上骨折E.肩关节脱位答案:D评析:在上肢损伤中,肱骨髁上骨折常伴有血管损伤,大多系挫伤和压迫发生血管痉挛。若不及时处理可发生前臂肌肉缺血性坏死。纤维化以后形成缺血性肌挛缩,导致爪形手畸形。因此答案为D。10.腕骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指掌指关节不能主动伸直,其原因A.由于骨折使患肢运动支架断裂B.由于伸腕肌损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.尺神经损伤答案:D评析:肱骨体的后面中段有由上内向下外斜行的桡神经沟,为桡神经所通过。因而,肱骨中段骨折最易损伤桡神经。桡神经损伤后,出现垂腕,各指掌指关节不能伸直,拇指不能外展等表现。因此答案为D。11.截瘫的并发症A.褥疮B.排尿障碍泌尿系感染C.呼吸衰竭和肺部感染D.高热E.以上都对答案:E评析:截瘫的并发症甚多,如褥疮,排尿障碍和泌尿系感染,呼吸衰竭和肺部感染以及高热等,如不注意可形成严重后果,甚至死亡。因此答案为E。12.关于肩关节周围炎,下列哪
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