大学营养学汇总营养和疾病课件.ppt

大学营养学课件汇总营养和疾病;营养性疾病是指因营养素供给不足、过多或比例失调而引起的一系列疾病的总称。主要包括营养缺乏病、营养过多症（或中毒）、营养代谢障碍性疾病和以营养为主要病因的一些慢性退行性疾病等。 这些疾病有的与营养有直接因果关系；有的虽与营养没有直接因果关系，但有明显的相关性，如心血管疾病、肥胖症、糖尿病及某些肿瘤等。 由于营养对人体健康的影响是渐进性的，甚至是潜在性的，因此营养性疾病的发生与发展都需要一个较长过程，往往易被忽视。;随着社会经济、文化和科学技术的发展，人们饮食结构发生变化，营养性疾病对人类健康的影响愈来愈明显，许多疾病的营养因素更加明确，如何防制营养性疾病就成为保护人类健康的重要内容。 自上世纪90年代后期以来，我国居民与营养过剩和营养不平衡相关的心、脑血管疾病、糖尿病、肥胖和肿瘤等一直保持上升的势头，严重影响我国居民的健康。 因此，改善我国人群的膳食结构，提倡合理膳食已成为预防和治疗疾病的重要措施之一。;第一节 营养与动脉粥样硬化 第二节 营养与高血压 第三节 营养与糖尿病 第四节 营养与肥胖 第五节 营养与恶性肿瘤;第一节 营养与动脉粥样硬化;动脉粥样硬化： 1. 动脉粥样硬化是发生在动脉血管的病变，导致受损的动脉管壁增厚变硬、失去弹性、管腔缩小。 2. 危险因素 家族史、年龄、肥胖、缺乏体力活动、吸烟 ※ 营养膳食因素极为重要，目前的研究表明：所有膳食营养素都和动脉粥样硬化的发生和发展有关。;一、膳食营养与动脉粥样硬化 （一）脂类与动脉粥样硬化 胆固醇 胆固醇酯 与蛋白质结合成 血浆脂类 甘油三酯、 脂蛋白 磷脂 游离脂肪酸（少） 脂溶性维生素、固醇类激素;脂蛋白主要有四种（根据密度离心法） 乳糜微粒（CM）-甘油三酯 极低密度脂蛋白（VLDL） 致动脉粥样硬化因素 低密度脂蛋白（LDL） 高密度脂蛋白（HDL）— 抗动脉粥样硬化因素 故：降低血浆中胆固醇、甘油三酯、LDL和 升高HDL是防止动脉粥样硬化的有效措施。 ;1.膳食脂肪的影响 摄入过多的膳食脂肪会增加动脉粥样硬化的危险 膳食脂肪酸的组成不同对血脂水平的影响不同 ① 饱和脂肪酸： 饱和脂肪酸↑ 血胆固醇↑ 但影响结果不一 饱和脂肪酸（﹤C10、﹥C18）对血胆固醇浓度影响很小 棕榈酸（C16︰0）、豆蔻酸（C14︰0）、月桂酸（C12︰0） 均有升高胆固醇的作用;②单不饱和脂肪酸 能降低血胆固醇和LDL，而不降低HDL，或使LDL和胆固醇降低较多，而HDL下降较少。 ③多不饱和脂肪酸 n-6系列不饱和脂肪酸能降低血浆胆固醇含量 n-3系列不饱和脂肪酸能降低血浆胆固醇含量，还可降低血浆甘油三酯的含量，并且升高HDL ④反式脂肪酸 反式脂肪酸不仅能够增加LDL，同时还引起HDL降低;2.膳食胆固醇的影响 人体胆固醇来源 外源性：30%～40% 内源性：60%～70% 通常认为：膳食胆固醇摄入量与动脉粥样硬化的发病率呈正相关性，即胆固醇摄入越多，患动脉粥样硬化的危险性也就越高。（有个体差异） 3.膳食磷脂的影响 磷脂是强乳化剂，可使血胆固醇颗粒变小，易通过血管壁被组织利用，使血浆胆固醇降低，避免胆固醇在血管壁的沉积，可预防动脉粥样硬化。; （二）能量、碳水化合物与动脉粥样硬化 1.能量 能量摄入↑ → 体脂肪 → 形成肥胖。 肥胖者的脂肪细胞对胰岛素的敏感性降低，引起葡萄糖的利用受限，继而引起代谢紊乱，使血浆胆固醇和甘油三酯水平升高，不利于动脉粥样硬化的防治。 2.碳水化合物 碳水化合物的种类和数量对血脂水平有较大的影响 蔗糖、果糖摄入过多，易引起血清甘油三酯含量升高。因为肝脏能将其过量的碳水化合物转化成甘油三酯。 膳食纤维能降低胆固醇和胆酸吸收，具有降低血脂的作用 ;（三）膳食蛋白质与动脉粥样硬化 蛋白质与动脉粥样硬化的关系尚未完全阐明。 但动物实验中发现高动物性蛋白膳食可促进动脉粥样硬化的形成。 植物性蛋白，特别是大豆蛋白则有利于降低血清胆固醇而预防动脉粥样硬化。;（四）维生素与动脉粥样硬化 1.维生素E 具有抗氧化性，保护血管内皮结构完整，抑制血小板聚集，从而起到防止动脉粥样硬化的作用。还可减少胆固醇在血管壁上的沉积，可起到防止动脉粥样硬化的作用。 2.维生素