小讲课冠心病健康教育课件.ppt

小讲课冠心病健康教育 冠心病基本知识 什么是冠心病？ 心脏是一个强而有力的泵，通过复杂的动脉及静脉网将血液输送到所有重要的器官。 心脏、动脉和静脉处于良好的状态是非常重要的 输送血液去心脏的动脉称作“冠状动脉” 冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称为“冠心病” 冠状动脉 冠状动脉 冠状动脉病变 动脉粥样硬化的发展进程 泡沫 细胞 脂纹 轻度 病变 动脉 瘤 纤维 斑块 复合病变 / 破裂 动脉粥样硬化的进程 冠心病的危险因素 可以改变/控制的因素 高血压 饮食 口味重 缺乏运动 糖尿病 冠心病的危险因素 不能改变的因素 性别 年龄 遗传 冠心病临床表现 心绞痛 心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感，疼痛可放射到左肩或左上肢小指端，含硝酸甘油3～5分钟后迅速缓解 心肌梗塞 心前区疼痛症状更严重，持续时间更长，硝酸甘油不能缓解。 全身症状：发热，心动过速，白细胞增高 胃肠道症状：常伴恶心、呕吐、上腹胀痛 体征：心律失常、低血压、休克、心力衰竭 诊断冠心病常需要做哪些检查？ 超声心动图 放射性核素 心脏CT 冠状动脉造影 动态 心电图 心电图 冠心病诊断金标准——冠状动脉造影 冠心病诊断金标准——冠状动脉造影 阻塞面积 ： 0 % 30 % 65 % 90 % 冠心病治疗 冠心病治疗方法 药物治疗 介入治疗 手术治疗 冠心病的药物治疗 β受体阻滞剂 钙离子拮抗药 血管紧张素 转换酶抑制剂 溶血栓药物 血小板抑制药 抗凝药物 血脂调节药 能量代谢类药物 硝酸酯类 药物治疗 清楚你正在服用的所有药物 每天在同一时间服药 如果偶尔忘记服药，不要一次吃两顿试图补上。 未经医生许可，不要擅自停药或转药 即使服用非处方药物，也请告诉医生 出门和旅游时随身带药 介入治疗后的注意事项 改善生活方式 在医生指导下继续服药 保持血压、血糖、血脂正常 出现心前区疼痛或不适及时来电话咨询或来院复查 观察术后用药的副作用。 支架术后最好不做核磁共振检查以防止支架移位 术后2～3个月抗凝治疗期间不要拔牙，不做较大外科手术。 冠心病预防 改变生活方式 健康饮食 定期运动 心态要平稳 注意体重 戒烟限酒 健康饮食 低胆固醇、低脂 减少食物中的盐分 食盐≤6g/ 3口之家1个月500g左右用量。 减少糖分 增加食物中的淀粉和纤维 粗面粉 油 盐 糖 ???冠心病人的简易食谱 可以随意进食的食物。谷物，尤其是粗粮；豆类，尤其是大豆及其制品；蔬菜，尤其是葱球、大蒜等；菌藻类，如香菇、木耳、海带、紫菜等；各种瓜果和水果、茶叶。 适当进食的食物。瘦肉，包括瘦的猪、牛肉和家禽（去皮）；鱼类，包括多数河鱼和海鱼；植物油，包括豆油、菜油、玉米油、红花油、芝麻油等；奶类，如牛奶、羊奶等；鸡蛋每周2-3个（高胆固醇血症者尽量少吃）。 少食或忌食的食物。如动物脂肪，如猪油、牛油、羊油、鸡油、奶油等；肥肉，包括猪、牛、羊肉等；脑、脊髓、内脏；蛋黄、鱼子；软体类及贝壳类动物；烟、糖、酒、巧克力等。 健康饮食 多吃 谷物 水果、蔬菜 家禽、鱼 健康饮食 少吃 猪肉、牛肉 油炸食物 蛋黄(一周三个) 健康饮食 合理膳食要牢记， 一二三四五六七 １、每天一袋牛奶或豆奶； ２、每顿饭2两主食； ３、每天3份高蛋白食物（1两瘦肉，或半两黄豆，或2两豆腐，或1个鸡蛋等）； ４、 4句话: ”有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱 ５、每天1斤新鲜蔬菜水果 ６、每天盐的摄入量以6克为宜； ７、每天喝七杯水（200ml一杯）。 注意体重 理想体重（公斤）=身高（厘米）-105 体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方 BMI=Kg/m2 （正常值为25） 减肥应逐步进行，每周不要超过1公斤 健康饮食 适当运动 * * 什么是冠心病？ 冠心病就是包绕心脏肌肉本身的动脉发生病变。当这些动脉部分或全部的被脂肪沉淀（胆固醇）所阻塞，这就是冠心病冠状动脉的阻塞能够减少心肌的供血，这样就会引起一种特殊的胸痛3/4心绞痛或引起心脏性猝死。 在医生指导下继续药物治疗，以巩固冠心病介入治疗疗效，预防支架内血栓及再狭窄。 保持血压、血糖、血脂正常 出现心前区疼痛或不适及时来电话咨询或来院复查，出院后每1～2周来门诊复查一次，术后4～6个月来院复查冠脉造影。 观察术后用药的副作用。如有无皮疹、出血倾向，肝肾功能是否正常等。 支架术后最好不做核磁共振检查以防止支架移位 术后2～3个月抗凝治疗期间不要拔牙，不做较大外科手术。必须手术时需向医生说明用药情况。 世界卫生组织规定：每人每日摄盐量在6克以下。 放盐小窍门：比平时少放1/3 烟：越早戒越好，实在戒不了，每日的吸烟量应控制在5支以内。 酒：越少越好，少量的酒是健