快速康复ERAS骨科基地课件.ppt

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快速康复ERAS骨科基地;教学目标; 最早提出这个理念的是2001年丹麦外科医生 Kehlet ,把它称为“快通道外科”:Fast Track Surgery (FTS) 2005年欧洲临床营养和代谢委员会在FTS基础上制订了《Enhanced?Recovery?After?Surgery 》 (ERAS): 《术后加强康复程序》共识 多个领域制定 了ERAS相应指南;我国最早报道见于2006年;Clinical Nutrition 29 (2010) 434–440;中华外科杂志2016年6月第54卷第6期;骨科ERAS 围手术流程;案例分享;ERAS(个案);ERAS术前宣教;ERAS营养管理(术前); 美国麻醉学会ASA对禁食时间的推荐 ;ERAS营养管理(术后);CDC2011:推荐使用预防性抗生素减少SSI;ERAS建议术前“预防镇痛”;1.术前予西乐葆0.2gBid 2.术前一天若思本透皮贴外用 3.术晨安康信1片口服 ;ERAS术后疼痛管理;;ERAS术中,后保暖;对患者术后早期活动的推荐方案 给患者独立的环境 手术后当天下床活动 2小时 之后每天下床活动 6小时 ;ERAS早期活动;ERAS术后早期拔除尿管,引流管;术前多饮水,夜间可增加饮水次数,另外还包括使用肝素预防栓塞: 建议术前使用肝素 (使用的万迈舒);ERAS预防深静脉血栓;ERAS出院及随访;ERAS的理念及含义; 提高RAS应用才是关键

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