慢性病的预防和控制课件.ppt

慢性病的预防和控制 ;解释什么是慢性非传染性疾病 列举和讨论慢性病的主要危险因素 描述慢性病的防治策略与措施 了解慢性病的国内外流行特征 定义疾病管理、慢性病管理、慢性病自我管理 描述慢性病管理和自我管理的内容 了解国内外慢性病管理和自我管理的发展状况 学会应用慢性病自我管理模式支持慢性病患者进行自我管理;慢性非传染性疾病的流行现状及防治策略 慢性非传染性疾病的管理;疾病控制管理的意义;疾病控制管理的内容与进展;疾病控制管理的内容与进展;慢性非传染性疾病的预防与控制;中国提前进入老龄化社会;第一节 慢性病的流行现状及防治策略;一、概念;WHO将整个疾病谱定义为三组疾病，第一组为传染病、营养不良性疾病与孕产期疾病，第二组疾病即为慢性非传染性疾病，第三组为各种伤害。 ;二、慢性病及其危险因素的流行现状;;我国慢性病现状;;（1）高发病率、高死亡率： 脑血管病、癌症、呼吸系统疾病和心脏病位列城乡死因的前四位。 平均每年新增NCD病例近1000万例，其中每年新发肿瘤160万，脑卒中150万，冠心病75万。 近年来，我国慢性病的发病呈现出显著上升的趋势，发病趋势明显高于发达国家水平。;（2）主要危险因素的暴露水平不断提高 人口老龄化 吸烟 膳食结构不平衡 体力活动不足 精神心理压力过大;（3）慢性病的疾病谱发生变化 缺血性脑卒中比例增加. 高血压、糖尿病患病率与冠心病发病率和死亡率明显增高.;（4）疾病负担不堪重负 WHO报告:慢性非传染性疾病在中国所有疾病负担中所占比重约为69%.” 经济负担重,增长速度快。 1993年中国慢性病疾病经济负担为1963.44亿元，到2003年已上涨至8580.54亿元，10年间增长了3.4倍。;云南省慢性病现状;昆明市慢性病现状;常见的慢性非传染性疾病;常见慢性病疾病间的关系;慢性病的特点;慢性病的特点;主要慢性病的共同危险因素;慢性病的主要危险因素;慢性病的主要危险因素;慢性病的主要危险因素;慢性病的主要危险因素;慢性病的主要危险因素;常见慢性病与危险因素的内在关系;三、慢性病的预防控制策略与措施;慢性病 危险 因素;(一)WHO的慢性病防治策略;(一)WHO的慢性病防治策??;(一)WHO的慢性病防治策略;(一)WHO的慢性病防治策略;(一)WHO的慢性病防治策略;个 人、 家 庭、与 社 区 网 络;健康生态学模型;（二）我国慢性病防治策略与措施;（二）我国慢性病防治策略与措施;到2015年达到以下具体目标： 1.全民健康生活方式行动覆盖50%，综合示范区10%。 2.死因监测覆盖90%，慢性病及危险因素监测50%，营养状况监测15%。 3.人群对慢性病防控核心信息知晓率达50%以上，35岁以上血压和血糖知晓率达70%和50%。 4.高血压和糖尿病管理率达40%，控制率达60%，脑卒中死亡率下降5%，发病率上升不超过5%;到2015年达到以下具体目标： 5.人均食盐降至每日9克，成人中吸烟率降到25%以下，经常参加体育锻炼人数32%以上，成人肥胖低于12%，儿童不超过8%。 6.30%癌症高发区开展重点癌症早诊早治，40岁以上慢阻肺患病率控制在8%以内，适龄儿童窝沟封闭覆盖率达20%以上，12岁以下儿童龋齿率控制在25%以内。 7.慢性病防控人员比例占疾控中心的专业人员5%以上。;（二）我国慢性病防治策略与措施;（二）我国慢性病防治策略与措施;第二节 慢性非传染性疾病的管理;一、疾病管理的概述;一、疾病管理的概述;一、疾病管理的概述;（一）概念 慢性病管理（health management for the chronic disease）是指以生物－心理－社会医学模式为指导，组织慢性病专业医生及护理人员，通过为健康人、慢性病风险人群、慢性病患者提供全面、连续、主动的管理，以达到促进健康、延缓慢性病进程、减少并发症、降低伤残率、延长寿命、提高生活质量，同时降低医药费用为目的的一种科学健康管理模式。;（二）慢性病管理的国内外发展状况;;2.支持体系;;三、慢性病的自我管理;三、慢性病的自我管理;图16-2 慢性病自我管理示意图;（二）慢性病自我管理的内容;图16-3 以自我管理为核心的创新性保健框架;62;患者自我管理;1. 患者自我管理;（2）自我管理的基本技能 ?解决问题的技能 ?决策技能 ?寻找和利用社区资源的能力 ?建立良好医患关系的技能 ?目标设定与采取行动的技能 ;2. 社区对患者自我管理的支持;3. 医生对慢性病患者自我管理的支持;4. 支持医生对慢性病患者自我管理支持的系统改变;4. 支持医生对慢性病患者自我管理支持的系统改变;案例讨论;;背景资料;健康意识差;北卡地区人群心脑血管疾病死亡率高的原因？如何通过第一级预防来降低北卡地区人群心脑血管疾病的