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康复医疗基础知识和基本模式;第一章康复医学1981年新的康复定义:康复是应用所有措施,旨在减轻残疾和残障状况,并使他们有可能不受歧视地成为社会的整体。; 康复医学是具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技术和规范的医学应用学科,旨在加速人体伤病后的恢复进程,预防和(或)减轻其后遗功能障碍程度。;四个学科的关系是相互关联、相互交错、四环相扣的关系。;(2)康复医学与临床医学:康复治疗过程经常需要同时进行临床治疗,而且临床治疗过程也需要康复治疗积极地介入。例如:脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等,在疾病急性期和亚急性期总是相互交织的。;临床医学与康复医学的关联;康复共性原则;二、循序渐进;三、持之以恒:功能锻炼为核心的康复治疗需要持续一顶的时间才能获得显著效应,停止后治疗效应将逐步消退,因此需要长期持续,甚至维持终身。
1.维持与消退:一次足够强度的运动训练的效应可能维持在2-3日,而一次效应一般需要2周时间积累,维持效应的唯一方法是持续的进行运动治疗。
2.行为模式价值:可以改变个人不良行为的重要方面。因此保持良好的运动锻炼习惯,是改变行为模式的重要基础。
3.康复预防价值:康复治疗是预防疾病的基本途径之一。例如有氧训练不仅可以用于冠心病的治疗还有助于预防冠心病再度发作。;四、主动参与:主观能动性或主动参与是康复运动疗法效果的关键。
1.运动中枢调控:大脑运动皮质在长期康复训练后,会发生功能性重塑或神经联络增强。
2.神经元募集:运动单元是中枢神经功能的表现,患者的主动参与是保证运动单元募集的前提。
3.心理参与:主动参与本身就是心理状态的反应,也是改善心理功能的主动措施。
;五.人体的功能障碍是多器官、多组织、多系统的综合,康复的目标包括心理、职业、教育、娱乐等多方面,而最终的目标是重返社会。
1.功能障碍的多维性:功能障碍多数是综合性联合性的。例如:脑卒中病人不仅存在肢体功能障碍,还有心理和基础疾病等多方面的异常。
2.功能恢复的多渠道:基本渠道包括改善、代偿、替代。
3.锻炼手段的多样性:方式方法???很多种,在训练时加以综合应用,有利于提高训练效果,也有利于提高训练兴趣。;第二章残疾分类和预防;残疾分类;残疾学:是以残疾人及残疾状态为主要研究对象,专门研究残疾病因、流行规律、表现特点、发展规律、结局以及评定、康复与预防的学科;第三章康复医学基本模式和服务对象;转介服务的概念;一、康复转介服务的对象和条件;二、转介服务项目;康复转介服务的材料;工作分工;中国康复医学发展的新思路 ;推荐《社区康复指南》; 谢谢大家
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