心脉隆科室会课件.ppt

小结 心脉隆注射液：唯一获批心衰防治小分子生物活性肽制剂 有效多途径心脏保护 适用于NYHAII-IV级各类心衰患者 有效改善患者气喘、乏力、水肿等症状体征，提高患者运动耐量 提高患者EF值，降低BNP 增加尿量 先进生产、严格质控确保心脉隆良好的安全性 满载殊荣，获得多项《路径》、《专家共识》权威推荐 原发病分布： 冠心病、高血压、肺心病、心肌梗死、扩张型心肌病、肥厚性心肌病、风心病等 心脉隆注射液适应症 功能主治：益气活血、通阳利水。用于气阳两虚，瘀血内阻所致的心力衰竭病；症见：心悸、气短、浮肿、面色晦暗、口唇发绀等。 适应原发性疾病：冠心病、高血压、肺心病、心肌梗死、扩张型心肌病、肥厚性心肌病、风心病等引起的心力衰竭。 适应分期及分级：适用于心功能C期、D期；NYHA分级II-IV级患者；心肌梗死心功能KILLIP分级1-4级。 心脉隆注射液用法用量 规格：2ml;100mg 用量：5mg/kg（3~4支/次）,bid，每次间隔6小时以上 静脉滴注：加5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液200ml，滴速20-40滴/分； 静脉泵入：加5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释至50ml，泵入速度为15-30ml/小时； 5天一个疗程，根据病情可以应用2-3个疗程。 一、皮试液的配制 0.1ml 2ml 100ml N.S 充分混匀 皮试液 请不要来回抽洗！ ① 抽取心脉隆注射液原液0.1ml； ② 加入到100ml的生理盐水，摇匀即成。 二、皮试方法 0.1ml 皮试液 ① 换一根新的皮试针，吸取0.1ml皮试液，皮内注射 ② 观察20分钟 请换根新的皮试针！ 皮试结果判断 皮试阴性： 皮丘直径1cm者为阴性 皮试阳性： 皮丘直径1cm者为阳性 只看皮丘，不看红晕 三、皮试结果判断 对于可疑阳性反应者，应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。 皮试阴性示例 聚焦SCC2016：?AMI指南发布受瞩目 聚焦SCC2016：?AMI心衰治疗推荐心脉隆 聚焦SCC2016：?AMI心衰治疗推荐心脉隆 感谢各位专家的宝贵时间 祝大家，事业腾冲 家庭和顺！ 尊敬的X主任，各位老师，大家中午好！我是云南腾药的推广经理XXX，今天非常高兴有机会和各位老师分享心脉隆注射液，这个心衰防治的小分子生物活性肽制剂。 * 心力衰竭可以说是心脏疾病最后的战场，5年心衰死亡率与恶性肿瘤相当。并且心衰反复发作反复住院，现有治疗方案很难治愈，所以指南也推荐要早期干预进行预防。 * 心衰药物从早期的强心利尿到改善血流动力学到神经内分泌的调节在不断发展，通过联合用药来解决各类药物存在的局限性，以求更好的治疗效果。也因为目前的治疗方案依旧不能满足临床的需要，临床一直在不断尝试新的药物。 * 肽类制剂作为国际药学界的热门课题，也一直被临床关注。比如50年代人们就发现了一系列具有心脏活性的肽类成分，90年代研究发现昆虫蜚蠊中存在具有兴奋心脏、利尿等的肽类，而目前真正上市供给临床应用的药品还是比较少的，国内目前也只有新活素和心脉隆注射液。 * 心脉隆的主要成分是小分子的肽类物质，以及酚酸类、蜚蠊碱、核苷类成分。 * 心脉隆注射液具有多途径心脏保护的作用，可以减轻心脏前后负荷，改善心肌能量代谢，抑制神经激素刺激，具有温和持久的正性肌力作用，可以增强心脏功能，延缓心衰进程。 * 接下来给各位老师介绍下心脉隆的II、III期的多中心、双盲、对照临床研究。 试验组 100例(心脉隆) 对照组 100例(多巴酚丁胺) 开放组 208例 入组原发病为冠心病、肺心病、风心病、心肌病、高心病的心力衰竭患者 * 结果显示心脉隆注射液适用于纽约心功能分级2-4级的患者。 * 对左心衰、右心衰。全心衰各类心衰均有疗效。 * IV期临床研究由上海曙光医院牵头，31家单位参研，共计入组了2342例患者，原发病分布为：冠心病、高血压、肺心病、心肌梗死、扩张型心肌病、肥厚性心肌病、风心病等 * 并且心脉隆可以有效增加患者的运动耐量，提高左室射血分数。 * 心脉隆注射液还能显著降低患者的BNP、NT-pro BNP水平。 * 临床病例观察显示心脉隆有很好的利尿效果，在常规使用速尿利尿效果不佳的情况下，加用心脉隆当天就有尿量的明显增加，且效果持续有效。 * 这是解放军309医院的一项临床试验，对照组是按急性心肌梗死（AMI）指南进行常规治疗，试验组是常规治疗方案上加用心脉隆注射液。 与对照组相比，试验组也可以显著的减少心力衰竭、梗死后心绞痛的发生率，有效的减少心肌梗死患者住院期间心脏事件的发生。 * 这是一组国家药品不良反应监测中心的官方数据，数据显示心脉隆的不良反应发生率很低，且未出现任何严重的不良反应。 * 四期临床研究结果显