心脏外科病人补液课件.ppt

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心脏外科病人补液;原 则;一、正常情况下人体内的液体平衡;水占人体重量的60%(女性50%); 血管内的胶体物质增多-------血管内的胶体渗透压升高---------组织间的晶体液向血管内转移到达高渗区---------血管内的总渗透压下降-------血管内外液体达到一个新的平衡-------血管内的液体增多-------在有限的空间内血管壁压力提升-------血压升高 ;细胞内外的液体平衡;晶体液的作用是调节组织细胞内外的液体平衡的 胶体液的作用是调节血管内外的液体平衡的 ;二、体外循环对人体液体平衡的影响;体外循环;钠水潴留;我们接手的是怎样的病人?;三、术后补液原则;1、补液的目的 ;2、胶体还是晶体?; 术后早期无严重毛细血管渗漏的情况下,补充血容量时胶体液优于晶体液,提高胶体渗透压同时有利于减轻组织水肿。;术后6-12h以后(低心排的病人时间可能更长) 中心体温稳定 毛细血管渗漏基本停止 心功能状态恢复 开始利尿以排出过多的盐和水分;3、如何理解血压与补液的关系;有效血容量;4、输液时需要注意的问题;做最正确的事 ——给病人所需要的;Thank You !

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