医疗护理专科发展分析解析课件.ppt

专科发展-开展多学科协作治疗护理中心 解决患者问题 结合专科护理人才，完善梯队建设 专业护士的岗位职责 提供安全有效的复杂性操作 参加专科新知识/新技能学习/熟悉本学科护理发展方向 组织配合高难度或突发性患者抢救 参加科室主任查房，担任护理教员，带教 评价改进护理专科质量，提供反馈 解决院外专科疾病咨询，随访及记录预后 指导患者及家属全程康复，提供专科知识教育 协助病室管理，开展专科护理科研活动 护理专家的岗位职责 参加专科新知识、新技能学习，把握学科方向 担任初、中级职称评审及学术交流 参与、实践、监控专科护理教学及训练 指导专科科研活动 开设护理专科门诊、健康指导，疑难病例讨论 发现研究问题，评价指导专科护士工作 参与、策划、管理专科护理工作 想像专科护理师（临床护理专家）的一天工作？？？ 您对专科护理师的期望为何？ 有专业前瞻性－Vision 有勇气尝试及继续新的风险－Risk Taking 认识自己专业氛围及部门相关范畴－Boundary Management 能提升及激励部属—Empowerment 是受欢迎的护理专业导师－Mentoring 有好的人际沟通及问题解决能力－problem solving 专科护理师的实践范围 病人、家属、社区：如何改善服务品质 护士及临床情境：协助解决临床问题、进行护理问题探讨 健康系统及组织：发现组织结构、过程、效果问题并提出改善方案 临床专科护理师的组织架构 专科护士 开业专科护理师（美国） 临床专科护理师 临床专家 隶属护理部？优点及缺点？ 隶属医教部、或直接归属院长管理？原因 专科护理师的工作 协助解决临床问题 针对临床常发生的情况提供适当的在职教育 辅助单位教育护士的成长 以科研的背景进行单位问题及医疗护理品质分析 拓展护理视野，呈现护理效益及护理敏感的成果指标 建立临床标准，推展护理管理及病人管理新模式－个案管理、临床路径、效果管理 专科护理师的工作职责范围 如何使其发挥临床护理、科研、教学、管理、顾问等职责 工作模式应如何建立？ 工作效果评估 管理机构仍可及职属何处？以利专科护理师角色的发挥？有权、有能力、有行政支持 专科护理师的工作效果 促进护理专科团队实践 增强护理工所满意度 减少医疗护理特殊事件发生（处理、成效） 降低医疗费用，节省成本 提升专科发展-人员、工作、用品、标准、循证 改善患者护理质量 提升团队医疗护理成效敏感性指标的测量与改善 运用质量工具完成质量持续改善 如何衡量专科护理师的表现？ 护理专业： 临床问题解决数量？ 提升护理服务品质实际发挥情况 专科护理师长期及短期工作目标达标情况 提升护理教育的指标（文章、科研、会议发表及交流数目） 护理服务前瞻性项目开发与结果 护理单位特殊事件频率与处理 如何衡量专科护理师的表现？ 个人特质：专业性、人际沟通、服务热忱、管理效能 经济效能贡献？？？ 医疗护理专科发展分析解析 全球护理发展所面临的问题是类似的 人力 教育标准 课程设置 专业实践 个人职业发展 专业角色发展 专业角色与医疗角色区别 护理知识领域、来源 护理成效 学生与教师发展 英、美专科护理师的发展 1910年：呼舆成立临床高级护理师 （clinician） 1960 年：给予正式名称 1980 年代：英美等国相继成立专科护理师，学历以硕士为主 90年代：CNS、NP要求证照执业，继续教育学分 CNS定义： 具有硕士或以上学位，且在专科护理上有较高的护理水平 2015：美国新进NP需要博士学位 NP－ USA 新加坡 台湾护理层级调查 美国 新加坡 台湾 RN与总人口数 1：100 1：220 1：400 护士照顾病人比 1：5 NA 1：7-13日 1：12-30夜 NP硕士比 NP人数 99.7% 122633 占RN 4.2% 100% 27 占RN0.2% 10.5% 2380 占RN 4.2% 唐婉如，09 考虑研究生教育筹设未来专业角色 社会趋势及议题 理论架构 专业要求 需要完成的工作挑战 专业角色定义 所仰赖的技能及知识 教与学哲理与信念 期望的结果与胜任能力 学习者特质 新的护理角色 Gwen Sherwood, 刘华平、徐丽华、2004 Benner’s From Novice to Expert AACN’s Synergy Model 中国护理专业化的发展过程 在实践中自然形成某一领域的专门人才 有组织的专业化培训阶段 标准化培训及研究生教育的出现 （郭爱敏，2006） 专业人才实践目标 一、专业、合法及合乎道德的护理工作 角色：照顾者 能力：安全、合法、实证为本的实践、