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;发病急骤
病情危重
预后难料;对护士的要求;;一、危重病人的病情观察
二、危重病人的护理
三、抢救室的管理;结合日常工作随时观察
通过经常巡视病房主动观察
对重点观察对象重点观察;1 一般情况 ;;
意识是大脑功能活动的综合表现
正常人意识清楚……;;4 瞳孔 ;㈤ 心理状态 ;勤记录;陈宇恒,男,17岁,广东从化人,因脑外伤1天急诊入院。
?查:T37℃、 P76次/分、R20次/BP110/70mnHg,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,神志不清,压眶上神经有痛苦表情。
请判断病人处于何种意识状态?
?次晨病人出现P60次/min、R14次/min、BP84/40mnHg,双侧瞳孔不等大,对光反射消失。
你分析病人病情发生了什么变化?
护理上应重点观察哪些内容?
如何护理该病人?
;密切观察病情
保持呼吸通畅
确保安全
加强临床护理
补充营养水分
处理排泄异常
保持引流通畅
注重心理护理;1. 组成抢救小组
2. 即刻制定抢救方案
3. 制定抢救计划
4. 做好抢救记录和查对
5. 参加查房、会诊和病例讨论
6. 执行“五定”制度
7. 做好交接班工作;危重病人护理的重点内容;常用的监护技术;常用的监护信息;呼吸系统评估;呼吸系统评估;神经功能评价;五、危重患者的护理;;;;;;;;;;;一切抢救药品、器械应做到;以能升降的活动床为佳,另备木板一块,作心脏按压时使用;㈡ 设 备 ;㈡ 设 备 ;
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