医院消毒供应中心医疗器械清洗消毒规范和流程课件.ppt

医院消毒供应中心医疗器械清洗消毒规范和流程;第一部分：消毒供应室工作流程;消毒供应中心（CSSD）;消毒供应中心的质量管理;消毒供应中心的使命;我们在这里工作：;它们的风采：;消毒供应中心工作流程;回收;回收流程分解;CSSD;回收操作前准备;污染器械回收操作方法;CSSD; 清洗前分类 预清洗 ; ;降低物品上的生物负荷； 去除有机或无机污染物，从而避免热原反应， 保证消毒灭菌成功； 延长器械使用寿命。 ;2003年1月，某煤业医院呼吸科连续发生8例下呼吸道感染。调查发现，由于该院湿化瓶和雾化器数量少，常有多人合用未清洗消毒的现象，而这些被细菌污染了的医疗用品就是此次医院感染暴发的原因。;特殊情况;自我防护;自我防护;GO!;预处理在临床的应用;目前预处理存在的问题;相关报告 ;有机物的残留腐蚀器械导致器械的锈蚀;危害;预处理的必要性;预处理;规范清洗流程;分类用具;分类;分类前评估;清点核查器械;分类装载;分类装载注意事项;分类标示;分类操作注意事项;手工清洗操作规程;手工清洗注意事项;机械清洗流程;机械清洗注意事项;腔镜清洗流程;保湿方法;CSSD;导线清洗方法;管腔类清洗流程;腔镜清洗注意事项;超声清洗机;消毒;润滑;干燥;过程受控 = 结果受控！！！ 彻底清洁才能保证消毒灭菌的成功！！！ 通过有效的清洗消毒切断病源的传播途径，极大的减少医院的感染机率，最大限度的保障工作人员的安全！！！; 包装材料 ;包装材料分类与质量要求;包装材料分类与质量要求;配包流程;配包注意事项; 灭菌准备 ; 灭 菌方法;压力蒸汽灭菌;高压蒸汽灭菌流程;压力蒸汽灭菌：灭菌物品装载;压力蒸汽灭菌注意事项;过氧化氢等离子灭菌流程;过氧化氢等离子灭菌注意事项; 储存 ;CSSD;CSSD;第二部分：外来医疗器械在CSSD的管理;WS 310.1--2016 相关定义:;主要内容;CSSD;CSSD;CSSD;CSSD;CSSD;CSSD;CSSD;CSSD;外来医疗器械的配包;外来医疗器械的配包;外来医疗器械的配包;外来医疗器械的灭菌;外来医疗器械的灭菌;外来医疗器械的灭菌;外来医疗器械的放行;外来医疗器械的放行;外来医疗器械的回收;外来医疗器械的回收;外来医疗器械的回收; 外来医疗器械的二次清洗; 外来医疗器械的二次清洗;CSSD;CSSD;厂家取走外来器械;CSSD;厂家取走外来器械;CSSD;第三部分：高压蒸汽灭菌物品的监测方法;附：GB15982对医疗用品的要求;定义;灭菌器的介绍;灭菌质量监测通用要求;灭菌监测方法;高压蒸汽灭菌监测--物理监测;高压蒸汽灭菌监测--物理监测;高压蒸汽灭菌监测--化学监测;高压蒸汽灭菌监测--化学监测（封包胶带）;高压蒸汽灭菌监测--化学监测（BD测试）;高压蒸汽灭菌监测--化学监测（BD测试）;结果判定： B-D实验纸变色均匀一致，说明冷空气 排除效果良好，灭菌器可以使用；反之灭菌器内有冷空气残留，测试不合格。; B-D测试： 1 灭菌器新安装，移位和大修后的监测B-D测试需重复3次，连续监测合格后，灭菌器方可使用。 2 B-D测试失败，应及时查找原因进行改进，监测合格后灭菌器方可使用;监测目的：包内化学指示物在灭菌处理过程中，对应参数是否能达到 结果判定:指示区域显示均匀一致的颜色，与对照颜色一致，视为合格;监测目的：同包内化学指示物。 检测方法：因其不受冷凝水影响，无受压影响，一般放置于手术包，金属包，高度危险的器械，植入物灭菌等 结果判定：指示剂爬行进入指示区内侧该手术包内化学卡所在位置达到灭菌参数。;化学监测： 1灭菌包包外应有化学指示物，高度危险物品包内应放置包内化学指示物。 2可直接观察包内化学指示物颜色变化，则不必放置包外化学指示物。 3化学指示物应放置最难灭菌的部位。 4采用快速压力蒸汽灭菌程序时，应直接将包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。 5包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。 ;高压蒸汽灭菌监测--生物监测;高压蒸汽灭菌监测--生物监测;芽孢的活性 芽孢的复苏、繁殖能力;避免在培养过程中菌片的外源性污染;怎样来判定了？ ;生物监测;生物监测: 1 生物监测每周进行一次 2 紧急情况灭菌植入物时，需要进行生物监测，生物监测结果应及时通报使用部门。 3 采用新的包装材料和方法进行灭菌应进行生物监测