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慢性肾病高血压性心脏病心功能IV医疗护理查房;查房内容：;病人资料：;现病史：1周前开始出现气促加重，稍活动即出现气促发作，卧床休息能减轻，夜间能平卧，全身浮肿。无阵发性呼吸困难，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，无畏寒发热。
体查：T36.5℃，R24次/分，P95次/分，BP146/96mmHg。神志清，精神疲倦，贫血貌，甲床淡白，睑结膜苍白，颜面稍水肿。颈软，颈静脉充盈。静息时呼吸促，双肺呼吸音增粗，双中下肺可闻散在细湿罗音，左下肺可闻哮鸣音。腹软，腹壁、腰骶部中重度凹陷性水肿，四肢重度凹陷性水肿。;入院后处理：1、完善检查：三大常规、电解质、肝肾功能、心肌酶、肌钙蛋白、血糖、CRP、甲功三项、凝血四项、血气分析、心电图了解患者一般情况。
2. 予低流量吸氧，呋塞米、螺内酯利尿消肿，碳酸氢钠补碱，骨化三醇改善骨代谢，冠心丹参滴丸改善冠脉供血等对症支持治疗。
;心电图：Ｐ波窦性，Ｒ－Ｒ整齐，肢导联电压正常。Ｔ波V4-V6低平。
心电图诊断：1.窦性心律 2.T波改变。
;20/9
血常规：白细胞3.9*10e9/L；红细胞2.04*10e12/L；血红蛋白66g/L
血气分析：PH7.220 ，PCO2：3.70kPa（提示代谢性酸中
毒，予口服碳酸氢钠碱化纠正酸中毒。）
电解质：Ca：1.51mmol/L
心肌酶：CK2410.6U/L，LDH：550.4U/L，CK-MB57.4U/L
肾功能：BUN28.91mmol/L，CREA779.2umol/L，UA547.0umol/L，CO2-CP17.9mmol/L；
CRP12.1mg/L
尿液分析：BLD2+，GLU1+，尿蛋白2+
肝功能:ALB30.2g/L
;实验室检查：;实验室检查：;病人资料：;病人资料：;病人资料：;护理诊断：;护理措施：;护理措施：;护理措施：;探讨问题：;心功能分级：;呼吸衰竭概论：;呼吸衰竭临床表现与分型：;措施：;谢谢！！
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