引流管的观察和医疗护理课件.ppt

引流管的观察和医疗护理 引流技术 引流是将伤口内或腔隙中的分泌物、血液、浓液、渗出物、消化液等，通过引流管引出体外。 引流的目的 排除脓肿或其它化脓性病变的脓液或坏死组织 预防血液、渗出液或消化液在体腔内蓄积，预防继发感染、组织损害 促使手术野死腔缩小或闭合 引流的基本原则 通畅 彻底 低组织损伤 顺应解剖和生理要求 确定病原菌 术后负压引流管的护理要点一 按无菌技术将引流管接无菌负压引流瓶(袋)，用别针固定于床旁，防止移位脱落。 术后负压引流管的护理要点二 术后1～2天内特别是24小时内要密切观察引流液的颜色、性质和量。色浓、量多，含血红蛋白成分多，提示有活动性出血；色淡、量多，提示有脑脊液漏(腰椎术后)。术后24小时量一般不超过500毫升，如引流液过多，要警惕有无潜在失血性休克，严密观察血压、脉搏、尿量及意识，有异常立即报告医师，及时处理。 引流管的护理要点三 保持引流管通畅固定，搬动患者或翻身时，注意保护引流管，防止受压、扭曲、折叠，经常检查引流管有无漏气或导管脱出。 引流管的护理要点四 保持切口敷料清洁干燥，有渗血、渗液及时更换。 术后负压引流管的护理要点五 引流管一般术后48～72小时拔除。如引流量较多，可根据情况适当延长1～2天。 术后负压引流管的护理要点六 拔管指征： ①时间：48～72小时； ②量：24小时不超过50毫升； ③色：引流液呈淡黄色或暗红色 二、防止引流管发生堵塞现象 在持续负压吸引过程中，由于引流物黏稠（因坏死组织或血凝块）容易堵塞引流管，导致引流不畅，处理办法是行间断挤压。 三、引流管的护理原则 1、妥善固定 留置好引流管时，应注明引流管的名称及安置时间，引流管的固定应低于引流部位20-30cm，引流管的长度要适当，要留出余地以便翻身或在床上活动时调节。安置好引流管后，应向患者及家属说明安置引流管的目的及注意事项。病人在搬移、翻身、排便、下床时应防止引流管脱出及污染，若发现引流管脱落及时与医生联系，给予处理。