医生做科研的必要性和如何做科研课件.ppt

医生做科研的必要性和如何做科研;;Why;; 科研对学科发展的重要性 ;;进行临床科学研究是医生的职责和义务; 如何做科研？ ; 如何做科研 ;医学科研的特点 ;医学科研类型（按照性质）;2、应用研究：是指为特定的应用目的或解决某种实际问题而进行的研究 特点：着重于应用的广度，特异性及针对性较强 e.g. 疾病诊断研究，一种新疗法的研究，研究周期较短，效益显著或立竿见影解决问题;3、开发研究：是将基础和应用研究成果转化成新产品、新设备、新材料所进行的研究，是指对应用研究成果的进一步扩大或转化 特点：既具有一定创造性，又具有很强的实用性 ;医学科研类型(按照研究对象);①动物实验;②临床试验;多数临床试验为疗效的研究，既有药物、手术、理化因素的效应；也有营养、护理等辅助措施与预防措施的作用；也可以是对完整的一组治疗方案或一种特定形式的治疗措施的研究 例如，大肠癌5-Fu门脉插管化疗效果的临床研究;③社区干预试验;医学科研类型(按照资料获取手段); 特征：对研究对象加以部分的干预。如临床药物的疗效观察，将病人置于住院医疗条件的部分控制下，按设计要求对治疗的相关条件作部分的控制，以观察该药对某病的疗效。 观察性研究在临床医学研究中应用广泛，如新的诊断技术的研究、新的治疗技术的研究、疾病诊断标准的研究、治愈标准的研究、新药副作用的观察等。如：评价低剂量aspirin和vitamin E对妇女心血管疾病和肿瘤的危险和益处; 将若干随机抽取的实验对象随机分配到两个或多个处理组，观察比较不同处理因素的效应，这种研究称为实验性研究。 特征：为了明确的科学目的,完全在人为控制的条件下考虑客观事物。研究者能人为控制处理因素，研究对象接受处理因素的种类或水平是由随机分配决定的。能够较好地排除了外界因素的干扰，更有效地控制误差，因而可以获得较为可靠的科学数据。 ; 特征：在医学研究工作中不直接取得调查、观察或实验的数据和资料（第一性资料），而是专门从事整理、分析和综合他人的资料（第二性资料）进行研究。不需要特殊的现场，也不需要更多的实验条件，但要求所整理的资料完整、可靠。 这类研究以综述、专论等形式为研究成果。此类研究所需要的是既往的医疗卫生资料，通过统计处理，再进行分析描述。随着计算机的应用，加速了对资料的整理、分析速度，扩大了分析的容量，使过去未能发挥作用的资料，变成科研选题的基础，完成新的研究。 ; 这类研究带有综合既往资料和部分自己的实验观察与调查研究的混合性质的题目。在自己研究、观察结果的基础上，针对文献资料中某个或多个问题进行深入探讨分析，以及对已有的方法、技术的应用与改进提出意见。 ;怎么着手做临床科研 ;科 学 研 究 的 基 本 框 架;选题—课题来源;某基层医生，在门诊工作中发现当地居民单纯性甲状腺肿的发病率很高 调查该地区当地的粮、油、盐均不缺乏碘，当地的食谱也与发病不高的邻近地区相同，但饮用水源不同 该地区饮用水中是否存在其它的影响碘吸收的物质？ 钙离子和碘离子结合形成不溶性沉淀，使碘不能被吸收；摄入高钙时，氯离子的吸收率也增加，导致碘排出量增大 提出课题——《饮水中钙含量与甲状腺肿的关系》;选题举例2——实际工作需要;选题举例3——文献资料;选题举例4——前人的工作;选题举例5——社会报道来源的选题;从临床来和回到临床去 学术争论中 补充丰富别人的观点 抓住研究中的“反常”开展新的研究 从学科交叉的边缘区 短平快与长深久 抓住本人和本单位优势 强强组合 力所能及 ;在进行具体研究前，对将要进行的课题工作进行全面的、科学的规划，制定出研究课题的具体实施方案。 科研设计是科研的灵魂 严密的设计是取得有价值结果的先决条件 从这个意义上说没有“设计”就没有科研;有标准的处理因素 选择合适的研究对象 制定可靠的测量指标 选择科学的统计分析方法;执行--科研设计的基本原则;明确调查目的 明确调查项目 明确调查对象 明确调查数量 制订调查表 确定调查范围:全面和非全面调查 确定调查方式;立题依据是否充分 研究方案是否先进和科学 有无创新性或特色 是否可行 预期结果和效益 ;咨询专家或前辈 查阅文献资料： 查阅专业书籍 查阅专业期刊 查阅数据库;预试验：在正式实施研究方案前,应先在小范围人群作一次预试验,其目的是检验试验设计的科学性和可行性,以免由于设计不周,盲目开展试验而造成人力、物力和财力的浪费 研究方案正式实施;搜集及时、准确、完整地搜集原始资料是统计工作最重要的一步，它直接关系着统计结论的质量。 统计资料的来源主要有： 报表资料。 医疗、预防机构的日常工作记录。 专题研究实验数据和现场调查资料。;分析资料是通过计算有关的统计指标，对资料进行概括的