综合版小儿常见的传染病.ppt

不同年龄段儿童 对口味需求是不同的 * 0-3岁婴幼儿需要的钙口味---淡奶味 3岁以上儿童需要的钙口味---水果味 儿童需要通过感觉多种不同的味道，来丰富和促进味觉器官的发育, 单一口味的钙制剂很难引起儿童兴趣，使其坚持服用 0-3岁是婴幼儿味蕾发育的重要时期 过重的味觉刺激，会影响宝宝的味蕾发育 淡奶味是最适合宝宝的味道，利于宝宝健康 姐姐给弟弟喂的铁块 * 误服水银 消化道异物 胃肠道异物是常见的腹部急症。异物绝大多数是吞入的，好发生在婴幼儿。多无临床症状，异物多能通过肛门自行排出，但也有些病人因异物排出困难或有并发症则需要手术治疗。 近年来，由于内窥镜的普及与发展，一些消化道异物能借助内窥镜取出，因而减少了并发症与手术治疗的机会 西安市儿童医院 消化道异物 食管异物可引起吞咽疼痛或困难、呕吐。胃内异物多无明显症状，或有上腹不适、食欲不振，或可引起幽门梗阻、产生痉挛性疼痛、呕吐。穿孔后则有腹膜炎征象，有持续性腹痛、腹胀、压痛、肌紧张、反跳痛等表现。 西安市儿童医院 消化道异物 姐姐给弟弟喂得铁块 食道异物 西安市儿童医院 异物 4岁哥哥给4月大弟弟喂的拉链 消化道异物 消化道异物 西安市儿童医院 消化道异物 胃镜取异物 西安市儿童医院 小儿胃镜取异物 烧烫伤的预防措施 洗澡时候要先放凉水，后放热水。 远离厨房 电源插座要加盖。 热水的容器避开儿童 远离火柴、打火机、烟花和爆竹。 西安市儿童医院 烫伤的现场急救 迅速脱离热源，尽早用干净的冷水浸泡、冲洗。水温越低越好，时间20－30分钟。 创面：尽可能的暴露，保持干燥，切勿破水泡。 西安市儿童医院 烧伤的现场急救 衣物着火，用棉被等扑灭，不可抱孩子奔跑、双手拍打火源。 如衣裤贴身，不可强行剥去衣物。 创面可涂抹四环素、土霉素、美宝。 西安市儿童医院 西安市儿童医院 抽搐与急救 抽搐是指全身或局部骨骼肌群异常的不自主收缩，并引起关节运动，多为全身、对称性。患儿可表现为意识丧失，呼之不应，双眼上翻或凝视，发呆，可伴有口吐白沫，流涎，口唇发青，四肢强直或抖动，大小便失禁。幼儿常见于热性惊厥，癫痫，中枢神经系统感染等等。（注意与高热寒战鉴别） 现场急救措施： 1.确保环境安全：疏散围观者，移开有可能对患儿造成二次伤害的物体，如锐器，热饮等。保证患儿周边有一定空间。 2.将患儿平卧，头偏向一侧以防口内分泌物或呕吐物吸入气管引起窒息。可将裹有软布的小木板或筷子放入患儿上下门牙之间，以防患儿咬伤舌头。 3.按压人中穴。人中穴位于鼻唇沟的中点。待患儿抽搐缓解注意观察面色及呼吸情况，若无自主呼吸立即进行心肺复苏。若发热给与退热药。 4，及时送医进一步诊治。 注意：不能在患儿未完全清醒前喂药喂水；不要极力唤醒患儿；抽搐时不可强压肢体，以防骨折。 钙与儿童健康 儿童为什么需要补钙？ 儿童应该怎样补钙？ 看得见的危害 肋骨 串珠 方颅 囟门晚闭 枕秃 手足镯 缺 钙 看不见的危害 情绪烦躁、爱哭爱闹、 夜惊、夜啼等 心理 智力 免疫 骨骼和牙齿 儿童牙釉质发育 不良及龋齿3 反复呼吸 道感染等 智力发育迟缓、 智商下降 我国儿童普遍缺钙 日常膳食难以满足儿童钙的需求 300毫克钙 虾皮30克 鸡蛋1.3斤 大米2.5斤 草鱼1.6斤 豆腐 0.6斤 牛肉 7.5斤 保健钙 药品钙 说明书 不详细 详细适应症.不良反应. 质量标准 不完善 非常严格 生产流通质量控制 不严格 非常严格GMP、GSP 效果 无要求 要求严格临床试验及验证 1. 含量 2. 吸收 3. 口味 如何选择优质的钙？ 我国儿童每日钙缺口 1. 含量 2. 吸收 3. 口味 如何选择优质的钙？ 吸收率 不同钙盐的吸收率 1.Sheikh MS, Santa Ana CA, Nicar MJ, et al. Gastrointestinal absorption of calcium from milk and calcium salts[J].NewEnglandJournal of Medicine. 1987,317(9):532-536 20% 碳酸钙 碳酸氢钙 枸橼酸钙 乳酸钙 葡萄糖酸钙 40% 0 39% 32% 31% 27% 30% * 补钙，需要维生素D 膳食钙吸 收率 10-15% 30-40% 1. 含量 2. 吸收 3. 口味 如何选择优质的钙？ 手足口病--治疗 抗病毒药物 手足口病--预防措施 个人预防措施 饭前便后、要洗手 避免接触患儿 奶具、餐具使用前后应充分清洗消毒 流行期间不到人群聚集、空气流通差的公共场所 保持家庭环境卫生，经常通风，勤晒衣