循环肿瘤细胞CTC检测在肺癌中应用课件.ppt

循环肿瘤细胞CTC检测在肺癌中应用;肿瘤疾病近期疗效的判断方法;临床因子作为预后与预测因子;影像学方法;病理学方法;血清肿瘤标记物测定; 1869年 Aust Med J，Ashworth最早在转移性癌症患者血液中观察到。 2005年 N Engl J Med，Cristofanilli证实治疗前CTC数目是转移性乳腺癌患者无进展生存期和总生存期的独立预测因子。;CTC检测;肿瘤细胞作为生物标志物;获取CTC需要解决的技术问题;三种技术;CellSearch 是全球第一也是唯一经FDA批准可用于临床的循环肿瘤细胞（CTC）产品;J Clin Oncol. 2011 Apr 20;29(12):1556-63. Epub 2011 Mar 21. Evaluation and prognostic significance of circulating tumor cells in patients with non-small-cell lung cancer.;实验流程;;患者化疗前CTC数量（基线CTC）与临床特征的关系;肝转移及骨转移患者中CTC数量明显多于其它转移患者。;所有非小细胞肺癌病人;化疗前后CTC数量与患者无进展生存期和总生存期的关系;化疗前后CTC的数量变化反映临床疗效;;CTC在判断是否存在转移中有重要参考价值;CTC升高对于判断远处转移的敏感性达71%，特异性达83%;治疗前和治疗后CTC的数量变化反映疗效;The Annals of Thoracic Surgery Volume 87,Issue 6,June 2009, Pages 1669-1675  Circulating Tumor Cells in Pulmonary Venous Blood of Primary Lung Cancer Patients;N Engl J Med 2008;359:366-77.Detection of Mutations in EGFR in Circulating Lung-Cancer Cells;CTC中EGFR突变与肿瘤组织中EGFR突变的一致性（SARMS方法）;CTC数量与病情进展的关系;检测CTC中EGFR的基因型与组织中检测结果高度符合;小细胞肺癌患者活检组织及相对应的CTC中的CD56;Baseline blood CAC;;CTC计数;FISH分析CTC生物学特性;微列阵;BIOTECAN宝藤——JJ强生;CTC检测样本准备：;样本处理流程：;分析结果并出具报告单