登革热诊治专业知识讲座课件.ppt

登革热诊治专业知识讲座;登革热的概念;传播媒介;;全球登革热发病数及流行国家分布;广东省登革热地区分布，1990-2010;发病月份分布，1990-2010;登革热病例年龄分布;广东省登革热疫情特点;输入病例比例近年呈上升趋势;病原学 ;主要发生于市镇人口集中地区，发病与布雷指数有关 雨季为发病高峰季节 广东省5～10月流行，其中8、9月份为高峰 有一定的周期性（4～5年）;人群普遍易感，以青壮年居多 在流行期间，隐性感染者的数量可达全体人群的1/3，可能是最重要的传染源 感染后对同型病毒有1～4年免疫力，对异型病毒仅有短暂免疫力;有利于DF流行的因素;发病机制;WHO登革热临床分型;典型登革热;典型体征;重症登革热的特征;登革出血热(DHF);登革出血热严重程度分级;登革休克综合征;其他重症登革热病例;登革热早期诊断指标;重症登革热高危人群;重症登革热的预兆;重症登革热早期预测指标;978例DF主要症状、体征(2002）;978例DF患者实验室检查 ;实验室检查 ;病原学诊断;彩色B超检查结果;诊断要点 ;诊断类型;疑似病例;临床诊断病例;实验室诊断病例;并发症;登革热与基孔肯雅热鉴别诊断;治 疗;治 疗;对症治疗; 有出血倾向者，可采用一般止血药物如安络血、止血敏、维生素K等。严重上消化道出血可口服凝血酶、雷尼替丁或静注洛赛克等。 有肝脏损害时，可给予维生素C、肝泰乐、凯西来、甘利欣等。 ; 脑炎表现者应及时快速注射甘露醇等脱水剂，每6小时一次；同时静脉滴注地塞米松。也可静脉滴注低分子右旋醣酐及速尿，与甘露醇交替使用。呼吸中枢受抑制者应使用人工呼吸机。 ; 白细胞低于3×109/L时可使用适量抗生素预防感染；如低于2×109/L可使用升白细胞药物。 血小板低于20×109/L时，建议输注血小板，预防大出血。 有低钾血症者及时补钾。 ;登革出血热的治疗;谢 谢！