登革热防制技术指南介绍课件.ppt

登革热防制技术指南介绍;登革热是由登革病毒引起的急性蚊传传染病。 主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。 乙类传染病。 登革病毒：DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4 登革病毒疾病谱：无症状感染、登革热、 登革出血热（DHF）、登革休克综合征（DSS）。 无特效疗法，无上市疫苗。 预防最有效措施是控制蚊媒。 ;传染源：患者、隐性感染者、带病毒动物（？） 在常年流行地区的流行季节，隐性感染者的数量可达全体人群的1/3，可能是最重要的传染源。 传播途径：白纹伊蚊、埃及伊蚊 ;易感人群：对登革病毒 人普遍易感，但感染后并非人人发病。 不同型别毒株感染无交叉免疫力，可以发生二次感染。 感染一种病毒型产生的免疫对同型病毒免疫力可持续1～4年或更长。 ;登革热传播过程;传染期 -1，7 蚊子吸食/获取病毒;;中国登革热防控原则;登革热疫情防控首要任务;行动方针;疫情控制与现场调查;发生输入性疫情;疫情控制发生输入性疫情;疫情控制发生输入性疫情;疫情控制发生输入性疫情;疫情控制发生输入性疫情;疫情控制发生输入性疫情;疫情控制发生输入性疫情;疫情控制发生输入性疫情;发生本地感染病例或暴发疫情时;疫情控制发生本地感染病例或暴发疫情时;卫生行政：统筹协调，综合督导 防疫：监测、调查与评估、总体指导 医疗：隔离与救治 爱卫：组织灭蚊和清理孳生地 爱卫队伍：环境灭蚊和清理孳生地 社区居委：入户灭蚊和清理孳生地 社区卫生：实施监测、跟踪、宣传 卫生监督：孳生地清理评价 教育等其他部门：宣教与协作;负责辖区内防蚊灭蚊工作，充分发动群众和机团单位采取以环境治理为主的各种有效措施，降低辖区内蚊媒密度。 组织各街镇和机团单位从事爱卫的干部，全力投入防蚊灭蚊的第一线开展业务与技术指导工作，督查、上报灭蚊行动的相关情况。 定期抽查辖区内防蚊灭蚊情况，并将检查情况通报市爱卫和同级卫生部门。;各街道办事处、镇政府是所辖区域登革热预防控制的主要组织者和执行者。 负责组织发动和督促本辖区开展爱国卫生运动，定期清理卫生死角，清除积水，做好防蚊灭蚊工作，消除室内外蚊媒孳生地，确保达到蚊媒控制指标。 防控工作要覆盖本辖区各居（村）委、机团单位、住宅小区、公共地带、工地等。;疫情控制发生本地感染病例或暴发疫情时;疫情控制发生本地感染病例或暴发疫情时;疫情控制发生本地感染病例或暴发疫情时;疫情控制发生本地感染病例或暴发疫情时;疫情控制发生本地感染病例或暴发疫情时;疫情控制发生本地感染病例或暴发疫情时; 要遵循边调查、边调整、边控制的原则 管理传染源 切断传播途径 保护易感人群 ;疾病控制;核心区和警戒区策略;救治病人 急性期病人是主要传染源，要求做到早诊断、早报告、早隔离、早就地在有条件机构治疗。 患者救治及隔离 疑似、临床诊断或实验室确诊病例治疗、卧床休息地点要做好灭蚊防蚊工作。有条件的，或重症病人要住院治疗并做好防蚊隔离。 病例隔离期限从发病日起不少于5天并热退。 ;防蚊隔离要求 隔离室应有防蚊措施，如纱窗、沙门（网）、蚊帐，发热病人可用杀虫剂浸泡蚊帐；或在住处喷洒击倒杀虫剂或滞留杀虫剂。并在隔离室周围100米范围内每周杀灭伊蚊成蚊和随时清除伊蚊孳生地。 样品采集 及时采集病人（疑似病人）血清，急性期（发病5天内）与恢复期血液3-5ml送检登革热。;防蚊隔离要求 隔离室应有防蚊措施，如纱窗、沙门（网）、蚊帐，发热病人可用杀虫剂浸泡蚊帐；或在住处喷洒击倒杀虫剂或滞留杀虫剂。并在隔离室周围100米范围内每周杀灭伊蚊成蚊和随时清除伊蚊孳生地。 样品采集 及时采集病人（疑似病人）血清，急性期（发病5天内）与恢复期血液3-5ml送检登革热。;暴发疫情病例较多时，应就地设置临时隔离治疗点，做好灭蚊防蚊工作。 尽量避免远距离就医，减少传播机会，降低病死率。;紧急喷药----杀灭成蚊： 疫点范围：包括病家及楼宇，疫情处理前3日每日一次灭蚊，之后每3-5天开展一次灭蚊。 疫区范围：开始与疫点同步处理1次后，再根据蚊虫监测结果考虑是否再进行处理。 灭蚊剂，超低容量喷雾和滞留喷洒结合 在白天进行，注意防止食品污染及人、畜中毒。 及时、快速、全面、反复杀灭。;及时：尽早行动，一发现疫情就要马 上组织杀灭行动； 快速：最短的时间内实现杀灭的效果； 全面：疫点的范围内实现全面覆盖， 不留空白点； 反复：白纹伊蚊的生长规律和疫情的 流行特点进行多次、反复的全 面快速杀灭。;清除伊蚊孳生地----控制幼虫： 在疫点周围半径100米范围内开展清除伊蚊孳生地工作。 根据在本地传播风险，结合蚊媒监测情况，在疫区范围内开展紧急蚊媒控制工作。 一周内将疫区范围内蚊幼布雷图指数降至5以下 入户调查原则上要