慢性阻塞性肺疾病讲解课件.ppt

慢性阻塞性肺疾病讲解;概念;;病因与发病机制;危险因素;COPD治疗目标：; 临床表现 ; 体征;辅助检查;COPD病程分期;COPD急性加重（AECOPD）的概念;AECOPD的一般处理;5、支气管扩张剂 吸入型的短效β2肾上腺素受体激动剂是最常用的,主要用于短期内控制症状,包括沙丁胺醇和特布他林,M胆碱受体阻滞剂是另一类支气管扩张剂,如噻托溴胺 6、糖皮质激素 常用激素有甲强龙、地塞米松和泼尼松等;常见并发症;主要护理诊断;;氧疗的护理;用药观察护理 ： 　　急性发作期，根据药敏试验，选用有效抗生素，及时控制感染，根据病情遵医嘱给予支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等，密切观察药物疗效及不良反应。吸入激素类药时注意指导病人口腔深部漱口，并清洁脸部，减少药物局部残留。;无创正压通气的护理要点;观察人机配合情况 教会患者行深而慢地有节律的呼吸，呼吸机送气时吸气，不送气时呼气，保证人机协调 观察漏气情况 导致NPPV治疗失败的一个重要原因，应及时调整面罩及固定带 预防口咽干燥 保证湿化罐内无菌蒸馏水的水量和水温，并协助患者间歇饮水，棉签湿润口唇增加舒适感 ;密切观察病情变化 应密切观察患者生命体征、神志、紫绀程度、心肺情况 ;IPPV患者的监测要点;健康教育;呼吸功能锻炼; （三）体力训练：以呼吸体操及医疗体育为主调动有氧运动等方法 （四）长期家庭氧疗：可提高 COPD 慢性呼吸衰竭的生活质量和生存率。 方法：鼻导管给氧，氧流量1.0-2.0L/min，吸氧时间＞15h/day，维持在静息状态下，PaO2 ≥ 60mmHg 和（或） SaO2 ≥ 90% 。; 结束了，谢谢！