急救医疗服务体系EMSS课件.ppt

途中转运 目前已改变了“救护车的任务只是把病人转运到医院”的概念，强调运送过程中应边监护、边抢救、边与急救中心或接受医院联系，报告病人情况及接受指导。设备完善的加强监护机动车及小型救护飞机或直升机的使用，有力地提高了抢救成功率。 转运原则：就近、专科、自愿 国内院前急救模式 独立型 代表城市 北京、保定 特点 急救中心独立地完成院前——急诊科——EICU急救一条龙服务 依托型 重庆、青岛、邯郸 依托于综合性医院完成以上服务 行政型 广州 统一的城市急救通讯指挥中心，院前急救由各医院分片出诊 院前型 上海、天津、南京 以院前急救为主要任务，不设床位，出诊时随车人员为急救医士 武汉同时存在着院前型和依托型。 院前急救的特点 1、环境复杂，多在事故现场、病家或救护车内进行。 2、医疗条件受限：观察生命体征和病情；辅助检查有限；药品仅备有抢救药品；医疗设备配有便携式呼吸机、除颤监护仪、心电图机等。 3、对急救人员要求高：处置专科急症病人的能力；具有处理危重症病人的能力 4、技术力量单薄，一般由医生、护士、司机等3人组成，部份救护车配备担架员。 5、必须在短时间对病人及时作出诊断，并采取急救措施。 6、医师现场完成院前急救病历，以便与院内交接。 院内急救 包括急诊抢救和后续相关专科治疗 急诊科救治 急诊病人到达医院后，首先由急诊科医护人员进行抢救，分诊及观察。其后按病人具体情况决定出院、转入相应科室、各专科重症监护病房或综合性危重病监护病房。 * * * * * * * * * 急救医疗服务体系EMSS 内容摘要 概念 组成 细说EMSS 总结 　急救医疗服务体系（emergency medical service system,EMSS)是集院前急救、院内急诊科诊治、ICU救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 院前急救 院内救护 它既适合于平时的急诊医疗工作，也适合于大型灾害或意外事故的急救。 现场急救 途中救护 急诊科 ICU 完善的通讯 指挥系统 ICU及专科 强化治疗 高水平的 医院急诊服务 有监测和急救 装置的运输工具 现场救护 急救员 现场救护 第一反应员（ First responder ） 指在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供紧急救护的人。 包括现场伤病人身边的人（EMS救援人员、警察、消防员、保安人员公共场合服务人员等参加过救护培训并获取培训相关的证书，能对伤员作初步处理的人） 电话呼救(国家规定了专用电话号码，例如美国为911，苏联为03，中国为120) 伤病员所在的详细地址、主要病情；呼救者姓名、电话号码；伤员做了何种现场处；询问对方有何问题，待对方答复后再挂断电话以及派人在显眼处等待救护车 现场急救多为心脏骤停或创伤患者，应做好组织工作，并要求急救人员熟练掌握心肺复苏、 止血、包扎、骨折固定、转运等技术。 创伤伤员的分类 * * * *