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抗肿瘤药物规范化配置和合理使用; 主要内容; 抗肿瘤药物进入体内的主要途径;:;1. 洗手穿防护衣,戴帽子口罩,聚氯乙烯手套,
外加乳胶手套,有破损立即更换
2. 操作台应覆以一次性防护垫,减少污染,一旦破损
污染或操作完毕,立即更换
3. 加溶酶沿瓶壁缓慢注入,药粉侵透搅拌,以防粉末逸出
4. 打开安瓿时用无菌纱布包裹药液
5. 使用一次性注射器,抽药不超过容器3/4
6. 配药的一切用物放于污物袋中密封,有标记,台面
及操作柜内部用75%酒精擦试
7. 操作完毕脱手套后用肥皂、流水彻底清洗; 配置废弃物的处理; 规范化配置步骤; 配制后检查; 配制时注意事项(1) … 铂类; 配制时注意事项(2) … 紫杉醇等; 合理使用;参考文献:
1. 药品说明书(绝大多数)
2. Sean C Sweetman. Martindale·The Complete Drug Reference. 35rd Edition. London. Royal Pharmaceutical Society, 2006
3. Paul Walsh. Physicians’ Desk Reference (PDR). 63th Edition. 2009
4. Lawrence A. Trissel. Handbook on Injectable Drugs. 15th Edition. American Society of Health-System Pharmacists, 2009; 溶媒为5%GS
(禁用NS); 合理使用; 最适配置浓度和滴速;药品名称; 合理使用; 配置后的稳定性;药品名称; 配置原则; 合理使用; 给药顺序; 甲氨喋呤 与 氟尿嘧啶; 长春新碱 + ; 多柔比星与紫杉醇; 紫杉醇与顺铂; 依托泊苷与顺铂; 合理使用; 基于时辰药理学的给药时间; 合理使用; 毒性反应(共有反应); 心脏毒性:柔红霉素、多柔比星、三尖杉酯碱
呼吸系统毒性:博来霉素、白消安、CTX
? 肝脏毒性:MTX、羟基脲、CTX、鬼臼毒素类
? 肾和膀胱毒性:CTX、顺铂
? 神经毒性:长春新碱、紫杉醇、门冬酰胺酶
? 过敏反应:博来霉素、紫杉醇; 总结;没有安全的药物
只有安全的医师、药师、护士
合理的处方
合理的配置
合理的给予
;谢谢!请指正!
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